Jobb oldali hasi fájdalom - ekkor okozhatja epegörcs

Fontos jelzésértékkel bírhat, hogy a jobb vagy a bal oldalán jelentkezik a hasfájás.

Az epekövességet gyakran epegörcs jelzi, mely jobb oldali hasi fájdalommal jár. Elfordulhat azonban, hogy puffadás, emésztési panasz miatt fordul orvoshoz a páciens, . Dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus a kialakulás okairól, a diagnosztizálás és kezelés lehetőségeiről beszélt.

Miért nem mindegy, hol érezzük a hasi fájdalmat?

A hasi fájdalom helye rendkívül fontos diagnosztikai információt nyújt, mivel a has különböző területeihez eltérő szervek és szövetek kapcsolódnak. A fájdalom helye alapján az orvosok pontosabban meghatározhatják a probléma forrását. Például, ha a fájdalom a has jobb felső részén jelentkezik, az gyakran a máj, epehólyag vagy hasnyálmirigy problémáira utalhat. Ha a fájdalom a bal felső részén érezhető, a gyomor, lép vagy hasnyálmirigy rendellenességeire gondolhatunk. Az alsó jobb oldali fájdalom gyakran vakbélgyulladás vagy nőgyógyászati problémák jele lehet, míg az alsó bal oldali fájdalom divertikulózis vagy vastagbélgyulladás tünete lehet. A középső hasi fájdalom gyomor-, nyombélfekélyekre és hasnyálmirigy-problémákra utalhat, míg a köldök körüli fájdalom bélrendszeri problémákra, például gyulladásos bélbetegségre vagy sérvre utalhat.

Ilyen rizikófaktorai lehetnek az epekő kialakulásának

Az epekő, epekövek kialakulása sok családban „örökségnek” tekinthető, hiszen a genetikai hajlam fontos szerepet játszik a manifesztálódásban. Ugyanakkor vannak olyan tényezők, amelyek jelentősen növelik a kockázatot – és ezek közül számos befolyásolható az életmódunkkal. Érdemes tehát tisztában lenni ezekkel a tényezőkkel:

• túl zsíros, nehéz ételek rendszeres fogyasztása, nagyobb mennyiségben
• ezzel és a mozgásszegény életmóddal összefüggésben kialakuló túlsúly és elhízás, valamint a magas koleszterinszint
• alacsony rostbevitel
• drasztikusan és/vagy nem szakszerűen felépített diéták. (Kevésbé közismert, ha az súlyosan lecsökkentett zsiradék tartalmú étrend esetén az epesavak nem tudnak optimálisan ürülni, és úgynevezett epepangás alakulhat ki, ami szintén növelheti az epekövek kialakulásának veszélyét.)
• inzulinrezisztencia és cukorbetegség
• többszöri epehólyag-gyulladás
• májzsugorodás
• krónikus májgyulladás

Mitől alakulhat ki az epegörcs és mit lehet kezdeni vele?

- Bár az epekő vagy epekövek nem minden esetben okoznak panaszt, előfordulnak enyhébb tünetek, amelyek erre utalhatnak. Ezek a tünetek azonban meglehetősen általánosak, és akár más betegségre is utalhatnak, ezért sokan fordulnak hozzánk puffadással, hasfájással, emésztési panaszokkal – ismerteti dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus. – Ritkábban bár, de az is megesik, hogy az epekő epegörcsöt okoz, amit már nehéz félreérteni. Ez ugyanis erős, jobb oldali hasi fájdalommal jár, ami a lapocka felé sugározhat, és amelyet kísérhet hányinger, hányás, bélgázosság. Ha sárgaság és láz is mutatkozik, az már szövődményekre utalhat.

Az epegörcs leggyakrabban zsíros, kalóriadús, nagyobb volumenű étkezés után alakul ki, egészen konkrétan azért, mert az ilyen élelmiszerek lebontásához az epehólyagnak nagyobb mennyiségű epeváladékot kell termelnie. Ha pedig már vannak a szervezetben korábban panaszt nem okozó epekövek, akkor azok a fokozott epetermelődés miatt könnyebben elmozdulhatnak az addigi helyükről és elzárhatják az epehólyag kivezető csövét. A görcsöt pedig az okozza, hogy a „dugulást” okozó kő ingerli az epevezeték izomzatát, ami görcsös összehúzódással reagál. Mindeközben pedig a vékonybélbe szánt epeváladék felgyülemlik az epehólyagban és gyulladást okozhat.

Szükséges vizsgálatok és kezelés

Az epekő és más epebetegségek vizsgálatház alapvetően két vizsgálatra van minden esetben szükség: laborvizsgálatra és hasi ultrahangra. Ezek a diagnosztikai módszerek az esetek nagy részében már elégségesek, de ritka esetekben szóba jöhet a hasi röntgenvizsgálat, az MRI, a CT, és esetleg egy speciális, ERCP nevű gyomortükrözéssel járó vizsgálat.

Ha fény derül a korábban tünetet nem okozó epekőre, az alapszabály szerint a megelőzésre kell hangsúlyt fektetni, ami napi maximum 40-60 g zsír fogyasztását jelenti, emellett a rostfogyasztással, és a csípős, erős ételekkel is óvatosan kell bánni. A napi négy-ötszöri kisebb étkezések a megfelelőek. Amennyiben már jelentkezett epegörcs, és az esetleg hányással is járt, mindenképpen törekedni kell a fokozott vízfogyasztásra. Ha elmúlt a görcs, csak kis adagokat szabad enni, lehetőleg rágást kevésbé igénylő, pépesebb ételt, például főtt krumplit. Ugyancsak speciális diétát igényelnek mindazoknak, akiknek el kellett távolítani az epehólyagját. Mindezek tükrében az epebetegeknek nagyon fontos lehet a dietetikus által összeállított étrend.

Ha az életmód nem elég és az epekő, epekövek eltávolítása válik szükségessé, elsődlegesen a laparoszkópos vagy ellenjavallat (pl. jelentős túlsúly) esetén a műtéti epehólyag-eltávolítás a megoldás. A gyógyszeres epekőoldás csak bizonyos ritkább fajtájú kövek esetében jöhet szóba.

Összegezve

• Az epekő vagy epekövek kialakulása sok családban örökségnek tekinthető.
• Ezek a tünetek általában puffadásra, hasfájásra, emésztési panaszokra utalnak.
• A diagnózishoz laborvizsgálatra és hasi ultrahangra van szükség.
• Előfordulhat, hogy a probléma műtéti beavatkozást igényel.
• Fontos szerepet játszik az életmód és az étrend az epekövek megelőzésében és kezelésében.

Figyelmébe ajánljuk

Jobb bordaív alatti fájdalom - nem biztos, hogy epekő okozza

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!