Mi a különbség a táplálkozási tanácsadó és a dietetikus között? Az orvos válaszol

Orvos válaszol

2023. január 25. 16:04

fogyás, diéta, fogyókúra, dietetikus, kalóriaszint

Nem ugyanaz a két szakma.

Kedves Orvosok! Először is, ismét köszönet a munkájukért! Kivételesen nem kérdezni szeretnék. Egy tegnapi bejegyzéshez szeretnék kapcsolódni, amiben egy édesanya a 6 éves gyerekének allergiájához kért segítséget hivatkozva a táplálkozási tanácsadó által javasoltakra. Mivel Önök nagyon jók a mítoszoszlatásban (is) egy újabb téma-javaslat ebben a körben: nagyon jó lenne, ha legalább ennek a közösségnek a tagjai tisztában lennének azzal, mi a különbség a táplálkozási tanácsadó és a dietetikus között.

A dietetikus felsőfokú egészségügyi képzettséggel rendelkezik, minimum 4 éves képzésben többek között anatómia, élettan, belgyógyászat, élelmiszerismeret alapok mellett éveken át tanulja a különböző betegségek dietoterápiáját. Diplomázás után működési engedélyt kell kiváltani, amit 5 évente meg kell újítani, amihez kötelező és választható képzéseken kell részt venni és szakmai munkát felmutatni, de ettől függetlenül is igyekszünk tanulni, képezni magunkat, van a tudományos ajánlásokat követő és a tagokkal rendszeresen megosztó szakmai szervezetünk is (MDOSZ). Táplálkozási tanácsadó viszont lehet valaki egy 2-3 napos tanfolyamot elvégezve, és ilyen képzésből egyre több van. Nem a szerelemféltés beszél a kollégáimból, amikor azt mondják, hogy a kettőt nem lehet összehasonlítani.

Ami szerintem nagyon fontos, hogy egy végzett dietetikus tudja a kompetencia határait, a bevezetőben szereplő példára hivatkozva például SOHA nem javasol alapvető élelmiszercsoportot elimináló diétát korrekt diagnózis nélkül. A másik oldalon bizonytalan hasi panaszok esetén nem találgatunk, írogatunk diétákat, hanem első körben szakorvoshoz irányítjuk a pácienseket a súlyos kórképek (gyulladásos betegségek, daganatok, stb.) kizárására akkor is, ha az ilyen panaszok hátterében azért szerencsére a legtöbbször még csak nem is valamilyen élelmiszer, inkább funkcionális problémák, hibás életmód áll. A másik fontos dolog, hogy a diétát mindig több szempont figyelembe vételével állítjuk össze, a tápláltsági állapot, életmód paraméterek mellett mindig figyeljük a társbetegségek jelenlétét illetve a páciens által szedett gyógyszereket is, pont ezen összefüggések miatt kell olyan hosszan tanulni és az oly sokszor emlegetett személyre szabottság valójában ezt jelenti.

Sokszor kapjuk kritikaként hogy elavultak az ismereteink, a tanácsaink, de fontos látni, hogy a táplálkozási ajánlások ugyanolyan evidencia alapon működnek, mint ahogy az orvoslás, a táplálkozás terén a kettős vak kutatások, követéses vizsgálatok bonyolultak és nagyon időigényesek (évekig tartanak), de legtöbbször megéri rá várni.

Végül két megjegyzés:

az egészséges táplálkozásra vonatkozó alapvető ajánlások hosszú ideje ugyanazok: teljes értékű gabona, sok zöldség, meghatározott adagban gyümölcs, kiegészítve kevés hússal, hallal, tojással, tejtermékekkel, magvakkal, nagyjából a mediterrán diéta néven ismert diétáról beszélünk, ami néha nevet vált (lásd flexitáriánus)
az egészséges táplálkozásról szóló tanácsadásért szerintem kár pénzt kiadni, első körben érdemesebb inkább az okostanyer.hu oldalt áttanulmányozni, aztán kritikus szemmel rápillantani a saját tányérra, hogy mi is van rajta nap mint nap, aztán ha még van kérdés, szakembert keresni.

Szinte mindennel maximálisan egyetértek, kivéve egyet: dietetikus általi, testösszetétel méréssel egybekötött és azt figyelembe vevő, személyre szabott tanácsadásért igenis érdemes fizetni.