Furcsa szájíz jelezi előre a görcsrohamot: ennyi ideje van mentőt hívni, ha ezt érzi

2023.10.08.

görcsroham lázgörcs epilepszia rángatózás roham eszméletvesztés sürgősségi

Az ismétlődő roham hátterében tartós betegség állhat.

Az agyban hirtelen és koordinálatlanul lezajló elektromos zavarok görcsrohamot idézhetnek elő. Ez jelentheti a végtagok görcsbe merevedését és rángatózását, de okozhat eszméletvesztést, megváltozott viselkedést vagy tudatállapotot is.

A görcsroham oka gyakran feltáratlan marad, és az esetek többségében nem ismétlődik meg. Az ismétlődő roham hátterében tartós betegség, például epilepszia állhat, ami jelentős hatással lehet a mindennapi életre is.

Ha egy görcsroham 5 percnél hosszabb ideig tart, vagy a rohamot elszenvedő személy eszméletét veszti, azonnal hívja a 112-t, és kérjen mentőt!
Gyermeknél bekövetkező görcsroham esetén mindenképpen hívja a 112-t, és kérjen mentőt!

A görcsroham főbb tünetei

A görcsrohamoknak számos típusa létezik eredetüktől, kiterjedtségüktől, a tünetek jellegétől, a súlyosság mértékétől függően. A legtöbb roham 30 másodperc és 2 perc között lezajlik.

Görcsroham során a beteg teste megmerevedik és rángatózni kezd, az arcon általában „csodálkozó” kifejezés jelenik meg. A rohamok többsége kevesebb, mint 2 percig tart, és magától megszűnik. A beteg roham közben vagy azt követően elveszítheti az eszméletét, majd – bizonyos esetekben – újabb rohamra kerülhet sor.

A fentieken túl az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

átmeneti zavartság, tudatzavar,
fejfájás, fáradtság,
fájdalomérzet a test különböző pontjain,
félelem, szorongás, paramnézia (a beteg úgy érzi, a történteket egyszer már átélte),
széklet vagy vizeletvisszatartási zavar (inkontinencia).

Mikor forduljon orvoshoz?

Az alábbi esetekben mindig hívja a 112-t, és kérjen mentőt:

gyermeknél jelentkező görcsrohamnál;
5 percnél tovább tartó rohamnál, vagy ha az elsőt újabb roham követi;
cukorbetegség vagy várandósság mellett jelentkező rohamnál;
első görcsrohamnál;
görcsroham során szerzett sérülésnél.

Görcsroham esetén elsődleges fontosságú megakadályozni, hogy a beteg akaratlanul kárt tegyen magában, és tilos magára hagyni a mentők kiérkezéséig.

Teendők a mentő megérkezéséig

A görcsösen rángatózó személyt tilos lefogni, ehelyett arra kell törekedni, hogy ne sérüljön meg: ajánlatos például a feje alá puha anyagot tenni, és a környezetéből eltávolítani minden tárgyat, ami balesetet okozhat.

Görcsrohamban nem jellemző a nyelv lenyelése, de ellenőrizni kell, hogy nincs-e valamilyen folyadék (pl. hányadék) a beteg szájában, ami elzárhatja a levegő útját. A rángatózó személy szájába tilos bármilyen tárgyat tenni!

Figyelni kell a roham időtartamát és a beteg légzését, mert ez fontos információ a mentős vagy az ellátó orvos számára. A roham elmúltával a beteget kényelmes pozícióba kell helyezni, itatni vagy etetni nem szabad!

A görcsroham kiváltó okai lehetnek:

epilepszia (a görcsroham leggyakoribb oka),
droghasználat (pl. amfetamin, kokain),
túlzott alkoholfogyasztás,
mérgezés,
rendkívül alacsony vércukorszint (hipoglikémia),
alacsony vérnátriumszint (hiponatrémia) vízhajtó kezelés miatt,
magas láz,
fejsérülés,
fertőzés,
agydaganat, agyhártyagyulladás,
stroke,
autoimmun betegségek (pl. lupus, sclerosis multiplex),
Covid-19 vírusfertőzés,
alváshiány,
rosszindulatú szívritmuszavar.

A görcsroham lehetséges következményei

A görcsrohamok közben veszélyes helyzetek következhetnek be, például:

fejsérülés, csonttörés (esés miatt),
vízbefúlás (úszás, fürdés közben bekövetkező roham),
autóbaleset (vezetés közben bekövetkező roham),
elharapott nyelv.

A görcsroham kezelése

A rohamok általában maguktól elmúlnak, így a kezelés elsősorban a megelőzésre fókuszál, illetve a roham során történt esetleges sérülések gyógyítására.

A görcsrohamok leggyakoribb kiváltó okát, az epilepsziát gyógyszeres úton kezelik. Az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszereknek erős mellékhatásaik lehetnek, amelyek jelentkezéséről a kezelőorvost minden esetben tájékoztatni kell. Az orvosi kontrollvizsgálat évente legalább egyszer szükséges.

A rosszindulatú szívritmuszavarok esetében a ritmuszavar felderítése és kezelése a cél.

A görcsroham megelőzésének lehetőségei

A görcsrohamot gyakran több előjel, az úgynevezett „aura” vetíti előre:, például:

testhőmérséklet-változás,
látási problémák
vagy furcsa szájíz.

A figyelmeztető jelek megjelenésekor a betegnek azonnal biztonságos helyre kell vonulnia: autóval félreállni, járás közben leülni, lefeküdni, és ha lehetséges, értesíteni valakit, vagy a környezetében tartózkodók segítségét kérni.

A külső szemlélő is megfigyelhet a betegen olyan jeleket, amelyek görcsrohamra figyelmeztetnek:

a beteg pupillamérete hirtelen megváltozhat,
viselkedése eltérhet a megszokottól.

Ilyenkor biztonságos helyre kell vezetni az illetőt, és feltétlenül vele kell maradni.

A görcsrohamot átélt személyeknek kerülniük kell a kiváltó okokat, amelyek lehetnek:

villogó fények,
alváshiány,
stressz,
alkohol.

Továbbá, rendkívül fontos, hogy a görcsrohamok megelőzése érdekében szedett gyógyszereket a beteg ne hagyja el, és pontosan az előírásnak megfelelően szedje. Rossz adagolás mellett ugyanis kialakulhatnak a rohamok.

Görcsroham gyermekkorban

A gyermeken eluralkodó görcsroham (ami meglehetősen gyakori, 15 éves koráig minden huszadik gyermek egyszer átesik rajta) ijesztő lehet a szülő számára, de ilyen körülmények között is szem előtt kell tartani, hogy alapvető és egyszerű segítségnyújtással megelőzhető a baj. A rángatózó gyermeket tilos lefogni, vagy a szájába bármilyen tárgyat tenni, és a roham végéig mellette kell maradni.

Gyermeknél bekövetkező görcsroham esetén minden esetben hívja a 112-t, és kérjen mentőt!

Csecsemőknél és gyermekeknél rohamot okozhat:

magas, 38 °C feletti láz (lázgörcs),
agysérülés,
az agy oxigénhiányos állapota,
villogó fények.

A legtöbb gyermek egyetlen rohamon esik át, amit nem követ újabb. Ha a rohamok mégis ismétlődnek, akkor nagy valószínűséggel epilepsziáról van szó, és a gyermek neurológiai kivizsgálására van szükség.

Görcsroham várandósság idején

A görcsrohamok terhességi szövődményeket is okozhatnak, veszélyt jelenthetnek az anyára és a születendő gyermekre egyaránt, így különös óvatossággal kell figyelni a rohamok előjeleit.

Fontos tudni, hogy bizonyos epilepsziaellenes gyógyszerek növelik a születési rendellenességek kockázatát, ezért epilepsziaellenes gyógyszer szedése esetén a tervezett gyermekvállalásról feltétlenül tájékoztatni kell a kezelőorvost!

A lázgörcs főbb tünetei

A roham során a gyermek elveszíti az eszméletét, az összes végtagja vagy akár az egész teste rángatózik, szeme fennakad vagy a távolba mered. A lázgörcs általában néhány percig tart, de órákig is elhúzódhat. Ettől eltérő tünetek esetén felmerül az epilepszia gyanúja, amelynek első rohamát a láz provokálja.

A tünetek ijedelmet kelthetnek a szülőkben, de az esetek 75%-ában egyszerű (benignus) lázgörcs áll fenn, amely igen gyakran magától megszűnik, és csak 25%-ban minősül komplikáltnak.

Komplikált lázgörcsről akkor beszélünk, ha az alábbi kritériumok egyike teljesül:

egy napon, vagy egy lázas perióduson belül a roham több mint ötször ismétlődik;
a roham 15 percnél tovább tart;
elhúzódó góctünet, átmeneti neurológiai eltérések kísérik (reflexek élénkülése vagy gyengülése, pupillák merevsége, mozgászavarok, tónuszavarok);
a rohamok közötti szakaszban készült EEG-vizsgálat gócos eltérést mutat;
a beteg kórelőzményében igazolt idegrendszeri károsodás (például agyi bénulás) szerepel.

A lázgörcs kezelése

Sok esetben az egyszerű lázgörcs magától elmúlik, mire orvos látja a beteget. A lázgörcs orvosi ellátásának szakmai irányelvei megegyeznek az epilepszia heveny szakaszának kezelésével, ami a görcsoldó gyógyszer végbélbe juttatását jelenti. Ismétlődő lázgörcs esetén, a szülő megfelelő tájékoztatását követően, a gyermek kezelése otthoni körülmények között is megvalósítható.