Véralvadásgátlót szed és lebetegedett? Csak óvatosan a fájdalomcsillapítókkal!
Csak óvatosan a többi gyógyszerrel, ha véralvadásgátlót szed!
Prof. Dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája figyelmeztet arra, hogy nem mindegy, milyen gyógyszereket is szedünk akkor, ha véralvadásgátló terápiában részesülünk. Véleménye szerint NSAID szerekkel érdemes igen óvatosan bánni! Hogy miért?
Növekvő alvadásgátló hatás
Prof. Dr. Blaskó György hangsúlyozza, hogy bizonyos gyógyszereket, amelyek K-vitamin antagonistákként, azaz kumarinokként ismertek, nem szabad kombinálni NSAID készítményekkel, vagy csak nagyon sűrűn ellenőrizve és alacsony kumarin dózisokkal lehet szedni őket. Az NSAID készítmények ugyanis ugyanazokhoz a plazmafehérjékhez kötődnek, mint a kumarinok, és kiszorítják őket a fehérjekötésből, ezáltal növelve a szabad kumarin-szintet, ami jelentősen fokozza az alvadásgátló hatást. Az ilyen kombináció csak szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Alternatívaként ajánlott kis dózisú metamizole sodium hatóanyagú gyógyszerek használata, amelyek erős fájdalom- és lázcsillapító, valamint mérsékelt gyulladáscsökkentő hatással bírnak. A kezelőorvosnak óriási felelőssége van, hiszen alaposan ismernie kell a gyógyszerkölcsönhatásokat is.
- Amennyiben láz-és fájdalomcsillapításra szeretné használni az aszpirint, úgy a magasabb hatóanyagú készítményt kell választania, ha a trombocita aggregáció gátló hatását szeretnénk kamatoztatni, úgy az alacsony dózisú, 80-100 mg-os adagolást javaslom. Az aszpirin alvadásgátló hatása egyébként csekély – mondja a professzor.
Véralvadásgátló készítményt váltana?
Az új típusú DOAC/NOAC készítmények egyik nagy előnye, hogy melléjük nyugodtan szedhet fájdalomcsillapítókat. Ráadásul a NOAC esetében bizonyítottan kevesebb vérzéses szövődménnyel kell számolni, valamint nem kell tartani étel-kölcsönhatásoktól sem. Az új gyógyszer dózisának beállításáról a szakorvos dönt, ezért nagyon fontos vele egyeztetni!
Egyéb gyógyszerek, mellékhatások
Csak kimutatott allergia és összeférhetetlenség esetén, és csak orvosi utasításra váltson gyógyszert! Arra is figyeljen, hogy a felírt dózist megfelelően, az orvos által felírt adagban szedje, ha kimaradt egy alkalom, legközelebb ne dupla mennyiségben szedje be. Amennyiben nem várt mellékhatást tapasztal, akkor azt mindenképpen jelezze kezelőorvosának!
Összegezve
- Nem szteroid típusú gyulladáscsökkentők és láz- és fájdalomcsillapítók megváltoztathatják a véralvadásgátlók hatását.
- NSAID készítmények és kumarinok együtt szedése csak orvosi felügyelettel alkalmazható.
- A helyettük kis dózisban metamizole sodium hatanyagú gyógyszert ajánlott használni.
- Az aszpirin alvadásgátló hatása csekély, de magasabb hatóanyagú készítményre van szükség a trombocita aggregáció gátló hatás érdekében.
- Az új típusú DOAC/NOAC készítmények melléjük nyugodtan szedhetők fájdalomcsillapítók, kevesebb vérzéses szövődményt okoznak.
Mitől védenek a véralvadásgátlók, és mikor érdemes gyógyszert váltani?
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
