Még az orvosokat is meglepte az eset.
- Egy ötvenes éveiben járó nő évekig hallucinációkat tapasztalt, ezért először pszichózisra vagy skizofréniára gyanakodtak nála.
- A gyógyszeres pszichiátriai kezelés nem hozott javulást, ami arra utalt, hogy más ok is lehet a háttérben.
- Audiológiai vizsgálat után kiderült, hogy a nő mindkét fülén szenzorineurális halláscsökkenésben szenvedett.
- A hallucinációkat az érzékszervi depriváció, vagyis a halláscsökkenés következtében az agy által generált hangok okozták.
- Az eset rávilágít, hogy a hallucinációk nem minden esetben pszichiátriai eredetűek, ezért fontos a pontos kivizsgálás és a különböző szakemberek együttműködése.
Egy 50-es éveiben járó nő éveken át úgy élt, hogy ismeretlen hangokat hallott, ezért pszichózisra, sőt skizofréniára is gyanakodtak az orvosok. Később azonban kiderült, hogy a szokatlan tünetek hátterében nem mentális betegség, hanem egy sokkal kevésbé ismert állapot állt. Az eset arra is felhívja a figyelmet, hogy a hallucinációk nem mindig pszichiátriai eredetűek.
A legtöbben úgy gondolják, hogy ha valaki hangokat hall, annak szinte biztosan valamilyen pszichiátriai betegsége van. Bár ez valóban gyakori oka az auditív hallucinációknak, korántsem az egyetlen. Egy Kanadában kezelt nő története jól mutatja, hogy egy egészen más probléma is állhat a háttérben.
Az esetet a SAGE Open Medical Case Reports szakfolyóiratban ismertették, mert fontos tanulságokkal szolgál az orvosok számára is.
Éveken át hangokat hallott
Az ötvenes éveiben járó nőnek korábban semmilyen pszichiátriai betegsége nem volt, családjában sem fordult elő hasonló probléma. Egy idő után azonban furcsa jelenségeket kezdett tapasztalni.
Először csak azt hallotta, mintha valaki kimondaná a nevét. Később halk mormogásokat, beszédfoszlányokat érzékelt, amelyekről úgy érezte, kívülről érkeznek, nem pedig a saját gondolatai. A hangok leginkább csendes környezetben jelentkeztek, míg háttérzaj mellett gyakran enyhültek.
A tünetek miatt többször is sürgősségi ellátásra került, és pszichiátriai osztályon is kezelték. Az orvosok kezdetben meghatározatlan pszichózist diagnosztizáltak nála, ezért többféle antipszichotikus gyógyszert is kipróbáltak és skizofréniára gyanakodtak.
A gyógyszerek nem segítettek
A nő több készítményt is kapott, ám egyik készítmény sem szüntette meg a hallucinációkat.
Bár az egyik gyógyszer mellett nyugodtabbnak érezte magát, a hangok ugyanolyan gyakran jelentkeztek, mint korábban. Ez már önmagában is arra utalt, hogy a háttérben esetleg nem klasszikus pszichotikus betegség áll.
Az orvosok azt is megfigyelték, hogy a beteg gyakran visszakérdez, közelebb hajol beszélgetés közben, illetve nehezen érti a hozzá intézett szavakat. Ez végül audiológiai kivizsgáláshoz vezetett.
Meglepő diagnózis derült ki
A részletes hallásvizsgálat során kiderült, hogy a nő mindkét fülén szenzorineurális halláscsökkenésben szenvedett, vagyis a belső fül és a hallóideg működése károsodott.
Az orvosok arra jutottak, hogy a hallucinációkat nem pszichiátriai betegség, hanem úgynevezett érzékszervi depriváció váltotta ki.
Ez azt jelenti, hogy amikor az agy hosszabb időn keresztül nem kap elegendő hallási információt, saját maga kezdhet "kitölteni" bizonyos hiányzó ingereket. Ennek következtében olyan hangok jelenhetnek meg, amelyek valójában nem léteznek.
Miért hallhat hangokat egy hallássérült ember?
A kutatók szerint ilyenkor az agy hallásért felelős területei fokozott aktivitásba kerülhetnek. Mivel kevesebb valódi hanginger érkezik a fülből, az idegrendszer spontán aktivitását az agy külső hangként értelmezheti.
Hasonló mechanizmust feltételeznek például a látássérültek egy részénél kialakuló Charles Bonnet-szindróma esetében is, amikor az érintettek valósághű képeket vagy alakokat látnak anélkül, hogy pszichiátriai betegségük lenne.
Nem minden hallucináció jelent pszichózist
A szakemberek szerint fontos különbség, hogy a nő végig tisztában volt azzal: valami nincs rendben. Gondolkodása logikus maradt, nem voltak téveszméi, nem vált zavarttá, teljes munkaidőben dolgozott, önállóan vezette a háztartását és aktív társas életet élt.
Agyi CT- és MRI-vizsgálatai, valamint laboreredményei is normálisnak bizonyultak, neurológiai betegséget sem találtak nála.
Mindez egyre inkább arra utalt, hogy nem skizofréniáról vagy más elsődleges pszichotikus betegségről van szó.
A hallókészülék sem oldotta meg teljesen a problémát
A diagnózis után a nő mindkét fülére hallókészüléket kapott, amely jelentősen javította a hallását és a beszédértését.
Ennek ellenére a hallucinációk nem szűntek meg teljesen.
A kutatók szerint ez azért fordulhat elő, mert az agy hosszabb idő alatt alkalmazkodott a csökkent hallási ingerekhez, és ezek a megváltozott idegi mintázatok még a hallás javulása után is fennmaradhatnak.
Meglepően gyakori lehet a jelenség
Korábbi kutatások alapján a halláskárosodásban szenvedők körében jóval gyakoribbak az auditív hallucinációk, mint azt korábban gondolták.
Becslések szerint közepes fokú halláscsökkenés esetén az érintettek mintegy 16 százaléka, súlyos hallásvesztésnél pedig közel minden negyedik ember számol be valamilyen hallucinációs élményről. Ezek legtöbbször egyszerű hangok, mormogások vagy a saját nevük hallása, nem pedig összetett, pszichózisra jellemző tünetek.
Miért fontos a pontos kivizsgálás?
A szakemberek szerint az eset egyik legfontosabb tanulsága, hogy hallucinációk esetén nem szabad automatikusan pszichiátriai betegségre gondolni.
Ha valaki főként hangokat hall, miközben gondolkodása tiszta marad, nincsenek téveszméi, és mindennapi működése sem romlik, érdemes hallásvizsgálatot is végezni. A pszichiáter, a fül-orr-gégész, az audiológus és szükség esetén a neurológus együttműködése segíthet elkerülni a téves diagnózist és a felesleges gyógyszeres kezelést.
Hangokat hallott a nő, azt hitte, megőrült – kiderült, fontos dologra figyelmeztették
Gyakori kérdések a hallucinációkról
Milyen fajtái lehetnek a hallucinációknak?
A hallucináció nemcsak hangok hallását jelentheti. Előfordulhat, hogy valaki nem létező alakokat lát, szagokat vagy ízeket érez, esetleg olyan érzése támad, mintha valami hozzáérne. Az, hogy melyik érzékszerv érintett, önmagában még nem utal arra, mi áll a háttérben, ezért minden esetben alapos kivizsgálás szükséges.
Előfordulhat hallucináció elalváskor vagy ébredéskor?
Igen. Az elalvás vagy az ébredés pillanataiban egészséges emberek is tapasztalhatnak rövid ideig tartó hallucinációkat. Ezek többnyire ártalmatlan jelenségek, és önmagukban nem utalnak mentális betegségre. Ha azonban napközben, teljes éberség mellett is jelentkeznek, érdemes orvoshoz fordulni.
Okozhat hallucinációt az alváshiány vagy a magas láz?
Igen. A többnapos alváshiány, a magas láz, egy súlyos fertőzés vagy akár a kiszáradás is kiválthat átmeneti hallucinációkat. Idősebb embereknél ez gyakran zavartsággal is társul, ezért ilyen esetben mielőbbi orvosi vizsgálat javasolt.
Gyógyszerek is kiválthatnak hallucinációkat?
Bizonyos gyógyszerek mellékhatásként okozhatnak hallucinációkat, különösen nagyobb adagban vagy több készítmény együttes szedésekor. Alkohol, kábítószerek vagy egyes szerek hirtelen elhagyása szintén szerepet játszhat. Emiatt fontos, hogy az orvos minden szedett gyógyszerről tudjon.
Mikor kell azonnal segítséget kérni?
Azonnali orvosi ellátás szükséges, ha a hallucinációk hirtelen jelentkeznek, zavartsággal, lázzal, görcsrohammal vagy neurológiai tünetekkel társulnak. Sürgős segítség kell akkor is, ha a hangok önkárosításra vagy mások bántására biztatják az érintettet.
Hogyan beszéljen valakivel, aki hallucinációkat tapasztal?
Fontos, hogy maradjon nyugodt, és ne vitatkozzon arról, valódiak-e az átélt élmények. Inkább ismerje el, hogy a másik számára ezek nagyon valóságosnak tűnnek, és bátorítsa arra, hogy kérjen szakmai segítséget. Ha veszélyes helyzet alakul ki, hívjon sürgősségi segítséget.
Milyen vizsgálatokra számíthat az, aki hallucinációk miatt fordul orvoshoz?
Az orvos részletesen kikérdezi a tünetekről, áttekinti a kórelőzményt és a szedett gyógyszereket, majd szükség esetén laborvizsgálatot, képalkotó vizsgálatot, neurológiai, pszichiátriai vagy hallásvizsgálatot is javasolhat. A cél mindig a kiváltó ok felderítése.
- Testvérem hangokat hall, hallucinál, de szerintem nem kapott megfelelő kezelést - mit lehet tenni? Az orvos válaszol
- Hangokat hallott a nő, azt hitte, megőrült – kiderült, fontos dologra figyelmeztették
- "Az ágy végében egy hatalmas fekete alak állt" – így élik meg az érintettek az alvási paralízist
- Alvás nélkül: mi történik a szervezetével óráról órára, napról napra?
- "Ki az a bácsi a medencénél?" – Amikor a gyerekek olyasmit látnak, amit mi nem
- Lepereg az életünk? Tudósok megfejtették, mit élünk át a halál pillanatában
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!
