Fájdalom

A fájdalom nem önálló betegség, hanem számos kórfolyamat közös kísérőjelensége. A fájdalomérzet a csupasz érzőideg-végződésekben keletkezik. Az ingerület speciális idegrostokon keresztül a gerincvelőbe jut, innen speciális idegpályákon (szpinotalamikus pályák) a hipotalamuszba jut. A hipotalamusz osztályozza az ingerületeket kellemesekre és kellemetlenekre. A kellemetlen (fájdalmas) ingerületek a szervezet valamely részének veszélyeztetettségét jelzik. A fájdalom pszichés megélése az agy homloklebenyének funkciója.

A fájdalom esetleges komplikációi

Minden esetben az alapbetegség függvényei.

A fájdalom kiváltó okai

A fájdalom leggyakoribb okai:

• Bármilyen gyulladásos kórfolyamat. (pl. emlőgyulladás)
• Sérülés (pl. csonttörés, ficam, hámsérülés).
• Daganatos betegségek (nem minden esetben).
• Immunológiai és kopásos ízületi betegségek.
• Érelzáródás, szöveti oxigénhiány (pl. szívinfarktus, alsó végtag artéria elzáródása, hasűri érelzáródás, stb.).

Mit tehet Ön fájdalom esetén

A fájdalom mögött mindig betegség húzódik meg! Ezért a legelső teendő orvoshoz fordulni, az alapbetegség kimutatás és kezelése céljából. Az alapbetegség elhárítására szolgáló kezelést többnyire fájdalomcsillapító kezeléssel egészítjük ki. Olykor a fájdalom- és gyulladásgátló gyógyszerek önmagukban is rendelkezhetnek gyógyító hatással (pl. reumás ízületi gyulladás esetén). A fájdalomcsillapítás azonban, az esetek többségében, nem alkalmas az alapbetegség gyógyítására.

Mit tehet az orvos fájdalom esetén

Az orvos feladata:

1. 1 A fájdalom mögött meghúzódó betegség azonosítása és gyógyítása.
2. 2 A szükséges fájdalomcsillapító gyógyszer vagy módszer kiválasztása.

A fájdalomcsillapító gyógyszereknek három alaptípusát különítjük el:

1. 1 Nem kábító fájdalomcsillapítók (sok közülük vény nélkül is kapható, de egyik sem teljesen veszélytelen).
2. 2 Kábító fájdalomcsillapítók a nagyon erős fájdalmak enyhítésére.
3. 3 Helyi érzéstelenítő injekciók.A fájdalomcsillapítás eszközös módszerei közül legelterjedtebb a TENS (transdermal electric nerve stimuation = bőrön keresztül történő elektromos idegingerlés) és a lágylézer kezelés.

A fájdalom megelőzése

A fájdalom csak akkor előzhető meg, ha a kiváltó betegség is megelőzhető. Megelőző módszernek tekinthetjük a műtét utáni rutin fájdalomcsillapítást is.

Gyakori kérdések a fájdalomról:

A perifériás neuropátia okozhat fájdalmat?

Igen, a perifériás neuropátia gyakran okoz fájdalmat. Az érintettek égő, szúró, nyilalló vagy áramütésszerű fájdalmat érezhetnek, főként a végtagokban. A fájdalom sokszor éjszaka erősebb, és már enyhe érintésre is fokozódhat. Ez az idegek károsodásából eredő kóros ingerületvezetés következménye.

Bürger-kór okozhat fájdalmat?

Igen, a Bürger-kór egyik legmeghatározóbb és leggyötrelmesebb tünete a rendkívül intenzív fájdalom, amely az érintett végtagokban jelentkezik. A fájdalom elsődleges oka az iszkémia, vagyis az a folyamat, amely során a gyulladt és elzáródott erek miatt a szövetek nem kapnak elegendő oxigént és tápanyagot. Kezdetben a fájdalom csak mozgás vagy terhelés hatására lép fel, amit időszakos sántításnak nevezünk, és pihentetésre általában enyhül.

Zúzódás okozhat fájdalmat?

Igen, a zúzódás kifejezetten erős fájdalommal járhat, mivel az ütődés hatására a bőr alatti szövetek és hajszálerek megsérülnek. Amikor ezek a kis erek megrepednek, vér szivárog a környező szövetekbe, ami nyomást gyakorol az idegvégződésekre. Ez a belső feszítés és az ezzel járó gyulladásos folyamat okozza azt a lüktető vagy sajgó érzést, amit tapasztalsz. A fájdalom mértéke általában az ütés erejétől és a sérülés helyétől függ, hiszen a csontok feletti vékonyabb szövetek jóval érzékenyebbek.

A herevisszeresség okozhat fájdalmat?

Igen, a herevisszeresség (varicocele) gyakran okoz kellemetlen, húzó vagy tompa fájdalmat az érintett oldalon. Ez az érzés jellemzően a nap folyamán fokozódik, különösen hosszas állás, ülés vagy intenzív fizikai megterhelés hatására. A fájdalom oka a tágult vénákban pangó vér, amely feszíti az érfalakat és növeli a helyi nyomást a herében.

Visszérbetegség okozhat fájdalmat?

Igen, a visszérbetegség egyik leggyakoribb panasza a lábfájdalom, amely a vénás falak feszülése és a szövetekben felgyülemlő salakanyagok miatt alakul ki. A tágult vénákban a véráramlás lelassul, a pangó vér pedig feszíti az erek falát, ami tompa, lüktető vagy feszítő fájdalomérzetet okoz az érintett végtagban. Jellemző a „nehézláb-érzés” is, amely általában a nap végére, tartós állás vagy ülés hatására válik kifejezetté, és pihentetésre, illetve a lábak felpolcolására mérséklődik. A vénás elégtelenség miatt a szövetek oxigénellátása romlik, a felhalmozódó bomlástermékek pedig irritálják az idegvégződéseket, ami gyakran éjszakai lábikragörcsökhöz vezethet.

Az ínszalagszakadás okozhat fájdalmat?

Igen, az ínszalagszakadás szinte minden esetben hirtelen fellépő, intenzív és éles fájdalmat okoz a sérülés pillanatában. A fájdalomérzetet az ínszalagokban található sűrű idegvégződések ingerlése, valamint a szakadást kísérő szöveti vérzés és duzzanat fokozódása váltja ki. A sérült terület érintésre vagy mozgatási kísérletre rendkívül érzékennyé válik, ami a szervezet természetes védekező mechanizmusa a további károsodás megelőzésére.