Látásvesztés

A látásvesztés, más néven amaurosis, a látás részleges vagy teljes elvesztését jelenti, amely hirtelen vagy fokozatosan alakulhat ki. Az állapot lehet átmeneti vagy tartós, és számos különböző oka lehet, beleértve az érrendszeri, neurológiai, szemészeti és metabolikus tényezőket is. Az amaurosis különösen fontos, mert súlyos betegségek tünete lehet, és azonnali orvosi ellátást igényelhet.

A látásvesztés típusai

• Átmeneti látásvesztés: néhány perctől néhány óráig tartó látásvesztés, amelyet gyakran érrendszeri problémák, például átmeneti iszkémiás roham (TIA) okoz.
• Tartós látásvesztés: hosszan tartó vagy végleges látásvesztés, amelyet súlyos szembetegségek vagy idegrendszeri károsodások válthatnak ki.
• Egyoldali vagy kétoldali látásvesztés: az egyik vagy mindkét szem érintettsége a kiváltó októl függően változhat.
• Fokozatos vagy hirtelen látásvesztés: a fokozatos látásromlás gyakran degeneratív betegségekhez kötődik, míg a hirtelen látásvesztés általában ér- vagy idegrendszeri esemény következménye.

A látásvesztés lehetséges okai

Érrendszeri eredetű okok

• Amaurosis fugax: átmeneti, egyoldali látásvesztés, amelyet az artéria carotis vagy az agyi erek átmeneti elzáródása okoz.
• Retinális vénás vagy artériás elzáródás: hirtelen, fájdalommentes látásvesztést okozhat.
• Hipertenzív retinopátia: a magas vérnyomás miatti érrendszeri károsodás a retinában.

Neurológiai okok

• Optikus neuritisz: a látóideg gyulladása, amely gyakran sclerosis multiplexhez kapcsolódik.
• Agydaganatok vagy aneurizmák: nyomást gyakorolhatnak a látóidegre vagy az agy látási központjaira.
• Fejsérülések: a traumás agysérülések okozhatnak átmeneti vagy tartós látásvesztést.

Szemészeti betegségek

• Glaukóma: a látóideget károsító betegség, amely fokozatos látásvesztéshez vezethet.
• Retinális leválás: sürgős orvosi ellátást igénylő állapot, amely hirtelen látásvesztést okozhat.
• Makuladegeneráció: az időskori makuladegeneráció központi látásvesztést okozhat.
• Diabéteszes retinopátia: a cukorbetegség által okozott retina-károsodás.

Szisztémás betegségek és egyéb tényezők

• Migrén: A migrénes aura részeként átmeneti látásvesztést okozhat.
• Toxikus expozíció: Egyes gyógyszerek vagy mérgező anyagok látásvesztéshez vezethetnek.
• Autoimmun betegségek: pl. lupus vagy temporális arteritis

Tünetek, amelyek orvosi ellátást igényelnek

• hirtelen, fájdalommentes látásvesztés
• hirtelen fellépő homályos látás vagy látótérkiesés
• látásvesztéssel járó fejfájás, szédülés vagy beszédzavar
• villanások, fekete foltok vagy fátyolos látás
• kettős látás vagy fokozatos látásromlás

A látásvesztés kivizsgálása

• Szemészeti vizsgálat: látásélesség, szemfenékvizsgálat, szemnyomásmérés.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT): a retina részletes vizsgálata.
• Érfestéses vizsgálatok (fluoreszcein angiográfia): a retina ereinek állapotát elemzi.
• Koponya-MRI vagy CT: neurológiai okok kizárására.
• Doppler-ultrahang: a nyaki artériák vizsgálata érelzáródás gyanúja esetén.
• Vérvizsgálatok: pl. gyulladásos paraméterek, cukorbetegség és véralvadási zavarok kimutatására.

A kezelés a látásvesztés kiváltó okától függ

• Érrendszeri okok esetén: vérhígítók, vérnyomáscsökkentők, életmódváltás.
• Neurológiai betegségek esetén: szteroidok optikus neuritisz esetén, daganatok vagy aneurizmák műtéti kezelése.
• Szemészeti betegségek esetén: glaukóma esetén szemcseppek, retinális leválás esetén műtét.
• Migrén esetén: életmódbeli változtatások, gyógyszeres kezelés.
• Diabéteszes retinopátia esetén: vércukorszint szabályozása, lézerkezelés.

Gyakori kérdések a látásvesztésről

A látásvesztés a látóképesség részleges vagy teljes elvesztését jelenti, ami hirtelen vagy fokozatosan alakulhat ki. Különböző okok, például szembetegségek, sérülések, idegrendszeri problémák vagy egyéb egészségügyi állapotok okozhatják.

Az amaurosis mindig maradandó látásvesztést jelent?

Nem feltétlenül. Az amaurosis lehet átmeneti, például amaurosis fugax esetén, amely néhány perctől órákig tart, és általában az érrendszerrel kapcsolatos probléma jele. Ha az ok időben kezelhető, a látás visszatérhet. Ugyanakkor bizonyos állapotok, például a retinális infarktus, maradandó látásvesztést okozhatnak.

Hogyan lehet megelőzni a látásvesztést?

A látásvesztés megelőzése az alapbetegségek kezelésén múlik. Fontos a vérnyomás, vércukorszint és koleszterinszint ellenőrzése, valamint a dohányzás kerülése. A rendszeres szemészeti vizsgálatok segíthetnek a szembetegségek korai felismerésében. Emellett az érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében ajánlott az egészséges étrend és a testmozgás.

Mit tehetek, ha hirtelen elveszítem a látásomat?

Ha hirtelen látásvesztést tapasztal, azonnal orvoshoz kell fordulnia, különösen, ha más tünetekkel, például beszédzavarral, szédüléssel vagy végtaggyengeséggel jár. A gyors beavatkozás létfontosságú lehet például egy stroke vagy egyéb érrendszeri probléma esetén.

A migrén okozhat látásvesztést?

Igen, a migrén aurával járhat, amely során átmeneti látászavarok, például látótérkiesés, villanások vagy homályos látás jelentkezhetnek. Ez általában rövid idő alatt megszűnik, de ha tartós látásvesztést tapasztal, más okokat is ki kell zárni.

Meg lehet-e gyógyítani a vakságot?

A vakság kezelhetősége az okától függ. Egyes esetekben, például szürkehályog esetén műtéttel visszaállítható a látás. Más esetekben, például glaukóma vagy súlyos retina-károsodás esetén, a látásvesztés visszafordíthatatlan lehet, de megfelelő kezeléssel lassítható a folyamat.

Preszbiópia okozhat látásvesztést?

A preszbiópia önmagában nem okoz látásvesztést, mivel ez az életkorral természetes módon kialakuló állapot, amely a szem alkalmazkodóképességének csökkenését jelenti, főként a közeli látás gyengülését eredményezi. Ezért a presbiópiás személyeknek nehezebb lehet olvasni vagy apró tárgyakat látni közelről, de a távoli látás és az általános látásélesség általában nem romlik jelentősen.

Felhasznált források:

• https://www.egeszsegvonal.gov.hu
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov
• https://www.aao.org