Ha egészségügyi okok miatt nem javasolt a gyermekvállalás, elvégezhető-e ilyenkor TB-finanszírozással a művi meddővé tétel?
A Vakcinainfós orvosokhoz az alábbi kérdés érkezett:
"Tisztelt orvosok!
Nem diagnózist vagy személyre szabott orvosi véleményt szeretnék kérni, csupán arra lennék kíváncsi, hogy az alábbi helyzetben elméletileg felmerülhet-e a TB-finanszírozott művi meddővé tétel lehetősége, illetve érdemes-e ezzel a genetikai eredmény birtokában a hematológusomnál érdeklődni.
Művi meddővé tétel előtt állok. Az első megjelenésen csak az adminisztratív ügyintézés történt meg: felvették az adataimat, megkaptam a szükséges tájékoztatót és nyilatkozatot, azonban orvossal nem tudtam konzultálni, csak az asszisztenssel találkoztam. Vizsgálat sem történt. A következő megjelenésem a kötelező várakozási idő letelte után, fél év múlva lesz.
Azért szeretnék érdeklődni, mert néhány kérdésemre az asszisztens nem tudott válaszolni, illetve a tájékoztató elolvasása után kérdések merültek fel bennem.
A kérdésem az lenne, hogy amennyiben a jelenleg folyamatban lévő genetikai vizsgálatom EPOR génmutációt igazol, kérhetek-e hematológiai szakvéleményt arról, hogy orvosi indikáció alapján TB-finanszírozott művi meddővé tétel jöhessen szóba?
Természetesen tudom, hogy a végső döntést a kezelőorvosok hozzák meg, csupán arra lennék kíváncsi, hogy ez egyáltalán reális lehetőség-e.
Rövid előzmények:
-30 éves nő vagyok, három gyermek édesanyja.
-Másfél éve tart a kivizsgálásom,
-Sclerosis multiplex kizárására 2 koponya, egy nyaki gerinc, egy háti gerinc MR és lumbálpunkció történt.
-Myeloproliferatív betegség irányában részletes kivizsgálás zajlott (MPN panel negatív, csontvelő-biopszia negatív, NGS panel negatív), Triptáz szint normál
Ugyanakkor tartós erythrocytosis áll fenn: az -EPO-szintem ismételten értékelhetetlenül alacsony volt (1,4, illetve 1 alatti érték), a legmagasabb laboreredményeim: vörösvérsejtszám 6,2 T/l, hematokrit 51%, hemoglobin 169 g/l, thrombocytaszám 470 G/l.
A vérképem körülbelül egy éve lényegében változatlan.
-Jelenleg 3 hetente venasectión veszek részt május óta, emellett napi 100 mg ASA-t szedek.
-A kivizsgálás részeként március vége óta folyamatban van az EPOR gén vizsgálata, amelynek eredménye várhatóan 9–11 hónap után készül el.
-A fennálló állapot mellett neurológiai és szemészeti tüneteim is jelentkeznek.
További fontos körülmény, hogy a három gyermekem közül az első kettőnek a vérképe hasonló eltéréseket mutat, ezért genetikai javaslatra augusztus 26-án hematológiai kivizsgálásra visszük őket. A legkisebb gyermekem (1,5 éves) még nem került ilyen irányú vizsgálatra. A megtalált hibás gén után a teljes családot szűrni fogják.
A férjemmel nem szeretnénk több gyermeket. A művi meddővé tétel mellett egyébként is döntöttünk, akkor is vállalnánk, ha a beavatkozás térítésköteles lenne. A kérdésem kizárólag arra irányul, hogy ha igazolódik egy öröklődő EPOR-mutáció vagy más öröklődő erythrocytosis, amely által a jövőbeni terhesség orvosilag ellenjavallt, ez jelenthet-e olyan orvosi indikációt, amely alapján TB-finanszírozott művi meddővé tétel válhat lehetővé.
Természetesen a genetikai eredmény birtokában ezt a kérdést személyesen is megbeszélem a hematológus kezelőorvosommal, valamint azt is, hogy az állapotom mellett maga a műtéti beavatkozás milyen kockázattal végezhető el.
Előre is nagyon köszönöm, ha tudnak iránymutatást adni.
Az orvos válasza
"Kedves Kérdező!
Az egészségügyi törvény szerint két feltételnek együttesen kell teljesülnie:
Szakorvosi vélemény alapján egy későbbi terhesség a nő életét, testi épségét vagy egészségét közvetlenül veszélyeztetné, vagy a terhességből születő gyermek orvosilag valószínűsíthetően súlyos fogyatékosságban szenvedne és más fogamzásgátló módszer nem alkalmazható, vagy egészségügyi okból nem javasolható."
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!
