Neuroborreliózis: a Lyme-kór rejtett arca, amely az agyat támadja – ezek a tünetei

Magyarországon is egyre gyakoribbak a kullancs által terjesztett betegségek – súlyos szövődmény lehet a neuroborreliózis.

Ahogy egyre hosszabbá és melegebbé válnak a tavaszok és nyarak, Magyarországon is egyre nagyobb gondot jelent a kullancsok elszaporodása. Több hazai egészségügyi szolgáltató szerint az elmúlt években érezhetően nőtt a Lyme-kóros esetek száma, miközben a kullancsencephalitis – azaz a vírusos agyvelőgyulladás – előfordulása is fokozódik. A valós esetszám azonban még a hivatalosnál is magasabb lehet, mivel sok fertőzés hosszú ideig rejtve marad.

A probléma súlyosságát jól mutatja, hogy egyre több a krónikus szövődmény, köztük a neuroborreliózis – vagyis a Lyme-kór idegrendszeri megjelenése –, amelyről még mindig kevés szó esik.

- Ez a Lyme-kór egyik legsúlyosabb változata. A fertőzés korai és előrehaladott stádiuma is képes az agyat megtámadni, és az ezzel járó károsodás nem visszafordítható – figyelmeztetett Dr. Olga Milczarek neurológus, aki a Medonet-nek adott interjújában részletesen ismertette a kezdeti tüneteket.

A Lyme-kór és az észrevétlenül támadó kórokozók

A Lyme-kór nemcsak ízületi panaszokat vagy szívritmuszavart okozhat, hanem az idegrendszerünket is megtámadhatja – az agyra, gerincvelőre és idegpályákra is kiterjedhet a fertőzés. Mindezt egy rendkívül ügyes, spirálisan csavart baktérium, az úgynevezett Borrelia okozza, amelyet a kullancsok hordoznak és terjesztenek.

- A Lyme-kór kórokozója hajlamos az idegrendszerbe jutni – ezt neurotropizmusnak nevezzük – magyarázza Dr. Milczarek. - Néhány ember esetében még az agy védőgátját is képes áttörni, amely normál esetben megakadályozza, hogy a vérből kórokozók az idegszövetbe jussanak.

Sajnos nincs előre megjósolható minta arra, hogy az idegrendszer mely területeit támadja meg a baktérium. Az agy, a gerincvelő, az agyhártyák és az idegek mind veszélyben lehetnek.

- Ez kizárólag a tünetek és célzott vizsgálatok alapján derül ki” – tette hozzá a szakértő. – „Az idegrendszeri tünetek akár közvetlenül a kullancs csípése után, néhány hónappal később, vagy akár több évvel a fertőzést követően is jelentkezhetnek.

Hogyan néz ki a korai neuroborreliózis? Így jelentkezik a leggyakoribb forma

Amikor a Borrelia baktérium eléri az idegrendszert, az gyulladásos reakciót válthat ki, amely a Lyme-kór korai neurológiai tüneteit okozza. Ez az állapot az esetek túlnyomó többségében – körülbelül 95%-ban – már néhány héten belül kialakulhat a fertőzés után.

A legjellemzőbb tünetegyüttes a nem fertőző (aszeptikus) agyhártyagyulladás.

- Az ’aszeptikus’ kifejezés azt jelzi, hogy nem klasszikus vírus vagy baktérium váltja ki a gyulladást – mondta a neurológus. – Ez komoly kórkép, de időben felismerve eredményesen kezelhető, bár viszonylag gyakran előfordul.

Ez a forma a neuroborreliózisos betegek körülbelül 25%-át érinti. A tünetek gyakran összetéveszthetők más idegrendszeri problémákkal:

• lüktető fejfájás, forgó szédülés
• a nyakizmok merevsége és gyengülése
• kettős látás, látászavarok
• arc zsibbadása vagy fájdalma
• rekedtség, beszédproblémák
• nyelv bénulása
• halláscsökkenés
• fényérzékenység

Bell-féle bénulás

A korai neuroborreliózis gyakran gyulladást okoz az agyidegekben, leggyakrabban a hetes agyideg, azaz az arcideg károsodik – ez a Bell-féle bénulás.

- A legjellegzetesebb jelek közé tartozik a szájzug lebicsaklása, a homlokráncolás nehézsége, és az egyik vagy akár mindkét szem becsukásának képtelensége – ismertette Dr. Milczarek. – A páciensek gyakran azzal keresnek fel bennünket, hogy nem tudnak fütyülni vagy becsukni a szemüket.

Ez a bénulás látványos és ijesztő lehet, de jó hír, hogy a megfelelő kezelés hatására a panaszok enyhülnek, sőt, gyakran visszafordíthatók. Ugyanakkor ezek a tünetek vészjelzések, amelyeket sosem szabad figyelmen kívül hagyni.

Aki ilyen panaszokat tapasztal, annak haladéktalanul neurológiai kivizsgálásra van szüksége – a korai Lyme-fertőzés kezelhető, de a késlekedés komoly következményekkel járhat.”

Ha a neuroborreliózis előrehalad

A kezeletlen vagy későn diagnosztizált neuroborreliózis idővel krónikus gyulladást idézhet elő az agyban – ez az úgynevezett encephalopathia.

- Ez az agy különböző területeinek maradandó károsodását jelenti. A következmények között szerepelhet elbutulás, mozgáskorlátozottság, pszichés zavarok, személyiségváltozás vagy akár teljes mentális összeomlás is – hangsúlyozta a neurológus.

És bár mindez ijesztően hangzik, a szakértő kiemelte: a korai felismerés és kezelés esetén a neuroborreliózis jól kezelhető. A baj ott kezdődik, ha a jeleket nem ismerjük fel időben.

Így védekezzen a kullancsok és az általuk terjesztett betegségek ellen

A kullancscsípés nemcsak bosszantó kellemetlenség, hanem súlyos egészségügyi kockázat is lehet – különösen akkor, ha fertőzött példány támad meg bennünket. Megfelelő óvintézkedésekkel azonban jelentősen csökkenthetjük a fertőzés kockázatát. Ehhez azonban tudatos elővigyázatosságra és következetes szokásokra van szükség.

Hogy mire érdemes odafigyelni?

• Megfelelő öltözet kiránduláskor
• Erdőben, magas füvű területen mindig viseljen hosszú ujjú felsőt, hosszú nadrágot, zárt cipőt és a nadrág szárát tűrje a zokni alá. A világos ruházat segít hamarabb észrevenni az élősködőt.
• Használjon kullancsriasztót (ezeket a szereket érdemes a ruha mellett a bőrre is permetezni – különösen a bokák, térdhajlat, derék és nyak környékére. Az alkalmazás után néhány órával ismételni kell)
• Rendszeres önellenőrzés
• Kirándulás után – vagy akár a kertészkedés végén – mindig alaposan nézze át testét és hajlatokat (térdhajlat, hónalj, fül mögötti terület, hajvonal, nemi szervek környéke). Kisgyermekeknél, háziállatoknál különösen fontos a mindennapos átvizsgálás.
• Gyors kullancseltávolítás
• Ha mégis kullancsot talál magában, minél hamarabb távolítsa el csipesszel vagy kullancseltávolító kanállal. A legjobb, ha közvetlenül a bőrhöz közel fogja meg, és lassan, egyenletes mozdulattal húzza ki. Ne kenje be olajjal vagy alkohollal, ne nyomja a potrohát, mert az ingerelheti a kullancsot és hányásra késztetheti.
• Kérjen védőoltás a vírusos agyvelőgyulladás ellen
• Figyelje a tüneteket (ha csípés után néhány nappal vagy héttel influenzaszerű tüneteket, bőrpírt (különösen céltáblaszerűen terjedő foltot), fejfájást, szédülést vagy idegrendszeri panaszokat tapasztal, haladéktalanul forduljon orvoshoz)

Figyelmébe ajánljuk

Lyme-kór: ezek a kullancscsípés utáni első tünetek

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!