A melanóma első jelei: mit vegyen komolyan, és hogyan ismerheti fel időben a bőrrákot?
A melanoma egyes típusait könnyű félrediagnosztizálni - erre figyeljen oda!
Valószínűleg Ön is hallott már a melanómáról, a bőrrák egyik legveszélyesebb típusáról. Azt azonban már kevesebben tudják, hogy a korai felismerés szó szerint életet menthet. Cikkünk abban szeretné segíteni, hogy könnyebben felismerje a gyanús elváltozásokat, és magabiztosabban dönthessen arról, mikor érdemes bőrgyógyászhoz fordulni.
A melanóma: amikor a bőrsejtek nem engedelmeskednek
A melanóma a pigmentet termelő sejtekből, azaz melanocitákból indul ki. Nem ez a leggyakoribb bőrdaganat, viszont gyorsan terjedhet, és áttéteket képezhet – ezért különösen fontos, hogy minél korábban észleljük. A jó hír: ha időben felismerik, a túlélési arány kiváló. Az 1. stádiumban diagnosztizált melanómás betegek 99 százaléka túléli az első öt évet.
A korai felismerés kulcs: hogyan ismeri fel a gyanús jeleket?
A szakirodalomban gyakran emlegetett úgynevezett ABCDE-szabály segít az anyajegyek önellenőrzésében. Eszerint fontos figyelni, ha egy anyajegy aszimmetrikus, vagyis az egyik fele nem tükrözhető a másikhoz. Ha a szélei szabálytalanok, recések vagy elmosódottak, az szintén gyanúra adhat okot.
Érdemes megfigyelni a színét is: ha többféle árnyalat – például barna, fekete, vöröses vagy akár fehéres – jelenik meg ugyanazon a területen, érdemes orvossal megnézetni. Az átmérő is árulkodó lehet: bár nem minden gyanús folt nagy, ha egy elváltozás meghaladja a hat millimétert, különösen, ha az idővel növekszik, nem árt komolyan venni. A legfontosabb figyelmeztető jel azonban maga a változás: ha az anyajegy színe, formája, mérete vagy tapintata megváltozik, viszketni vagy vérezni kezd, nem szabad halogatni az orvosi vizsgálatot.
A szabály kiegészült három újabb betűvel is: az EFG jelölés a kiemelkedő (Elevated), kemény tapintatú (Firm) és gyorsan növekvő (Growing) elváltozásokra hívja fel a figyelmet. Ezek különösen fontosak a noduláris melanóma esetében, amely gyorsan terjed, és ritkábban mutatja a klasszikus ABCD-jeleket.
Nem csak a konkrét szabály segíthet azonban. Az úgynevezett „rút kiskacsa” elmélet is hasznos iránytű lehet. Ez azt mondja: ha egy anyajegy látványosan más, mint a többi – akár színben, formában vagy viselkedésben –, akkor az érdemes a fokozott figyelemre.
Amikor nem úgy néz ki, mint egy melanóma – és mégis az
Léteznek olyan melanómatípusok, amelyek nem a „klasszikus” módon jelentkeznek. Az amelanotikus melanóma például pigment nélküli, és rózsaszín, pirosas vagy bőrszínű csomóként jelenhet meg. Sokszor pattanásnak, ekcémának vagy bőrirritációnak nézik – ezért gyakran csak későn kerül felismerésre. Fontos, hogy ha egy bőrelváltozás nem gyógyul, viszket, hámlik, vagy vérezni kezd, akkor is érdemes szakemberhez fordulni, ha nem tűnik „feketésnek”.
Ugyancsak figyelmet igényel az akrál lentiginózus melanóma, amely nem napfényhez köthető, és főként a talpon, tenyéren vagy a köröm alatt fordul elő. Ha a körme alatt sötét csík jelenik meg, ami idővel szélesedik, esetleg elszíneződik, az egyértelműen orvosi vizsgálatot igényel.
Ebben az esetben egy újabb ökölszabály – a CUBED – is segíthet: ha a folt színes (Colored), bizonytalan a diagnózis (Uncertain), vérzik (Bleeding), növekszik (Enlarging), vagy nem gyógyul (Delay in healing), akkor ne várjon vele.
Végül, ne hagyjuk ki azokat az elváltozásokat sem, amelyek szemölcsszerűek, érdes felszínűek vagy hámlanak – különösen, ha tartósan fennállnak, és nem reagálnak a megszokott bőrápolásra. Ezek az apró, de makacs területek is lehetnek a melanoma előjelei – erről részletesen ír a Times of India is.
Mit mondanak a legfrissebb kutatások?
A legújabb tudományos eredmények szerint a melanóma korai felismerése nemcsak a szabad szemmel történő észlelésen múlik, hanem egyre fontosabb szerepet kapnak a modern képalkotó eszközök, a mesterséges intelligencia, és akár egy egyszerű vérvizsgálat is.
A New York-i Langone Egyetem például olyan vértesztet fejlesztett ki, amely a keringő tumorsejtekből származó DNS (ctDNA) mennyiségét méri. A kutatás szerint azoknál a betegeknél, akiknél már a kezelés előtt kimutatható volt ez a DNS, nagyobb eséllyel tért vissza a betegség – így ez az egyszerű vérvizsgálat hamarosan a követés részévé válhat.
Közben az Európai Unió által támogatott iToBoS projekt olyan mesterséges intelligencián alapuló bőrtérképező rendszert fejleszt, amely néhány perc alatt képes a teljes testfelületet átvizsgálni, és kiszűrni a veszélyes elváltozásokat. Hasonlóképpen a Map My Mole nevű applikáció, amely már az Egyesült Királyságban is működik, lehetővé teszi, hogy háziorvos és szakorvos közösen értékeljék az elváltozásokat, és csak valóban indokolt esetekben kerüljön sor biopsziára.
A Vectra 3D nevű készülék pedig nemcsak egyszeri pillanatképet készít, hanem követni is tudja az időbeli változásokat – így az apró növekedés vagy színváltozás is észlelhető, még azelőtt, hogy Ön maga felfigyelne rá.
Hazai tapasztalatok és tanácsok
Magyarországon évente körülbelül 2500–3000 új melanómás esetet diagnosztizálnak. Sajnos az elmúlt tíz évben másfélszeresére nőtt az előfordulás gyakorisága – részben a napozási szokások, részben a szoláriumhasználat miatt. Férfiaknál leggyakrabban a hát és a mellkas, nőknél a lábszár és a kar a legérintettebb terület. Fontos, hogy ne csak a szemmel jól látható bőrfelületeket ellenőrizzük, hanem a fejbőrt, a fül mögötti részt, a körömágyat és a nemi szervek környékét is – tükörrel vagy akár párja segítségével.
Ha Ön világos bőrű, sok anyajegye van, vagy gyerekkorában gyakran égett le a napon, akkor különösen ajánlott évente legalább egyszer bőrgyógyászhoz fordulni szűrésre.
Összegezve: egy kis figyelem, egy nagy lépés az egészségéért
Öt perc havonta elég lehet ahhoz, hogy felismerje a melanóma első jeleit. Ha ezt az öt percet nem spórolja meg magától, sokkal nagyobb biztonságban tudhatja magát. És ha bármilyen új vagy változó elváltozást észlel, ne várjon: a bőrgyógyász ma már nemcsak vizuálisan vizsgál, hanem dermatoszkóppal, digitális rögzítéssel, és akár mesterséges intelligenciával támogatott döntéshozatallal dolgozik. A melanóma nem vár - de Ön igenis léphet időben.
Ezek a melanóma első jelei! Megelőzheti az áttéteket, ha időben észreveszi
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
