Vérnyomásmérés: ezt jelzi, ha csak az egyik érték magas!
Előfordulhat, hogy csupán a szisztolés, vagy a diasztolés érték magasabb, ami a kezelés szempontjából is fontos.
140/90 Hgmm - ezt a számot bizonyára mindeni jól ismeri, hiszen ezen felül magasvérnyomás-betegségről beszélünk, amit kezelni szükséges. Igen ám, de mi a helyzet akkor, amikor csupán az egyik érték magasabb a kelleténél, a másik viszont a normál tartományon belül mozog? A kérdést dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magasvérnyomás-specialistája válaszolta meg.
A népbetegségnek számító magas vérnyomás évről évre egyre több áldozatot szed, hiszen érrendszer-romboló hatása miatt olyan súlyos szövődményeket okozhat, mint a szívinfarktus, vagy a stroke. Éppen ezért érdemes otthon vérnyomásmérő készüléket tartani, mellyel viszonylag pontos képet kaphat az aktuális állapotáról.
Az ajánlások szerint 140/90 Hgmm felett beszélünk magasvérnyomás-betegségről, melynél rendszeres orvosi kezelés és ellenőrzés szükséges. Azonban létezik olyan – már akár a fiatalabb korosztály tagjainál is-, amikor csupán az egyik érték haladja meg a normál értéket. Ekkor sokan megnyugodva hátradőlnek, ám fontos tudni, hogy bizony az úgynevezett izolált hipertónia is nagy veszélyeket rejt.
Szisztolés érték: a szisztolés érték a kapott érték első száma (tehát ami jó esetben <140). A szív összehúzódásakor lévő nyomást mutatja.
Diasztolés érték: a diasztolés érték a második szám (<90), és azt mutatja meg, hogy milyen a nyomás a szív elernyedése alatt, vagyis két szívverés között.
Van, hogy csak az egyik érték magasabb (izolált hipertónia)
Nem ritkán előfordulhat, hogy csupán a szisztolés, vagy a diasztolés érték magasabb. Ekkor izolált hipertóniáról beszélünk, és attól függően, melyik érték esik a normál tartomány fölé, úgy izolált szisztolés, illetve izolált diasztolés értékről beszélünk - mondta el dr. Kapocsi Judit tanárnő, a Trombózisközpont magasvérnyomás-specialistája.
Ez az oka, ha csak a szisztolés érték magasabb
Ez leggyakrabban az idősebbeknél fordul elő – de a fiatalabbak esetében sem kizárt. Oka legtöbbször a fokozott szimpatikus idegi aktivitás (fiatalabbaknál), míg idősebb korban, amikor egyébként gyakoribb is ez a fajta, ott az érfal merevség, az előrehaladott arterioszklerózis áll a háttérben.
Ez az oka, ha csak a diasztolés érték magasabb
A másik variáció, amikor csak a diasztolés, azaz a második érték emelkedik meg. A háttér ennél kevésbé azonosítható, mint az izolált szisztolésnál. Sokáig azt hitték, hogy a diasztolés hipertónia veszélyesebb (ami azt jelenti, hogy a szövődmények, stroke, szívelégtelenség, szívinfarktus, koronária szűkület gyakoribb), de a későbbi vizsgálatok egyértelműen azt igazolták, hogy a szisztolés hipertónia ugyanolyan veszélyes, mint a diasztolés, sőt stroke szempontjából még veszélyesebb is.
Éppen ezért amennyiben izolált hipertóniát mér, érdemes mielőbb szakemberhez fordulnia, hiszen meglehet, enyhébb esetben csupán életmódváltásra lesz szüksége. Ez magában foglalja többek között
- a sószegény étrendet,
- a rendszeres kardió testmozgást,
- valamint a dohányzásról való leszokást.
- Súlyosabb esetben természetesen gyógyszeres kezelésre lehet szükség a hipertónia romlása és a szövődmények elkerülése céljából. Tehát bármelyik forma áll fenn, azt ugyanúgy kezelendő hipertóniaként kell tekinteni, és a cél optimális esetben a 140/90 Hgmm alatti érték.
Mikor szükséges gyógyszeres kezelés?
A vérnyomás enyhe emelkedésénél elegendő lehet az életmódváltás, magasabb vérnyomásértékeknél vagy szív- és érrendszeri rizikó esetén gyógyszeres kezelésre is szükség lehet. Fontos azonban tudni, hogy ezekben az esetekben is nagyon fontos az egészségtudatos életmód, a megfelelő mozgás és az egészséges étrend.
A kezelés szempontjából fontos lehet:
- ha a vérnyomásértéke hosszabb időn keresztül 140/90 Hgmm felett van, de egyéb szív- és érrendszeri rizikófaktorai alacsonyak, első körben életmódváltás javasolt;
- ha a vérnyomásértéke hosszabb időn keresztül 140/90 Hgmm felett van, és egyéb rizikófaktorok is jelen vannak, az életmódváltás mellett gyógyszeres terápia is szükséges;
- ha a vérnyomásértéke hosszabb időn keresztül 160/100 Hgmm felett van, mindenképpen gyógyszeres terápiára van szükség az életmódváltás mellett.
Fontos, hogy amennyiben gyógyszeres kezelés szükséges a magas vérnyomás rendezéséhez, az egészséges életmódra váltás ettől függetlenül is nagyon fontos része a terápia sikerességének, és nagy szerepe van a további állapotromlás elkerülésében.
A kezelés célja általában a 140/90 Hgmm alatti érték elérése, azonban egyes betegségek (pl. cukorbetegség) esetében alacsonyabb vérnyomásra kell törekedni.
A magas vérnyomásra ható gyógyszerek típusai
A magas vérnyomásra ható szerek segítenek a kívánt értékre csökkenteni a vérnyomást, amely már nem okoz rizikót a szívbetegségek, illetve érelmeszesedéssel kapcsolatos megbetegedések tekintetében.
A legújabb hazai ajánlások szerint a magas vérnyomás kezelésében kombinációs terápiát célszerű alkalmazni, amelyet már a kezelés megkezdésekor fontos elindítani. Ebben a korábbiakhoz képest jelentős előrelépést jelent, hogy több olyan készítmény áll rendelkezésre, amelyben egy tablettában 2-3 hatóanyag van. A vérnyomáscsökkentőket hatóanyag alapján csoportosítják az alábbiak szerint.
- Angiotenzin-konvertáló enzimet gátló szerek (ACE-gátlók)
- Angiotenzinreceptor-blokkoló szerek (ARB-szerek)
- Kalciumcsatorna-blokkolók
- Diuretikumok
- Béta-blokkolók
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en is!
Mit jelent, ha magas a pulzus, de alacsony a vérnyomás?
