Semmiképpen se kombinálja ezeket a gyógyszereket és táplálék-kiegészítőket!

Bizonyos gyógyszerek és étrend-kiegészítők együttes alkalmazása kölcsönhatásokhoz vezethet, amelyek befolyásolhatják a kezelés hatékonyságát.

Az egészségmegőrzés során gyakran fordul elő, hogy a páciens gyógyszeres kezelését kiegészíti valamilyen táplálékkiegészítővel – legyen az vitamin, ásványi anyag, vagy növényi kivonat. Ugyanakkor fontos hangsúlyozni: a „természetes” nem mindig jelent biztonságos kombinációt, különösen akkor, ha vényköteles gyógyszerrel együtt alkalmazzuk. Ebben a cikkben – mint orvos újságíró – áttekintem, mit érdemes tudnia az olvasónak arról, hogy mely gyógyszerek és táplálékkiegészítők között áll fenn magasabb kockázat a kölcsönhatásokra, és milyen alapszabályok mentén lehet biztonságosabban alkalmazni őket.

Miért kell óvatosnak lenni?

Az orvosi irodalom azt mutatja, hogy a gyógyszer–táplálékkiegészítő kölcsönhatások nem ritkák, és gyakran alulértékeltek. Például egy 2023-as szisztematikus áttekintés rámutatott, hogy a fitoterápiás és étrend-kiegészítő termékekkel együtt szedett gyógyszerek esetén előfordulhatnak súlyos nemkívánatos események vagy a gyógyszer hatásának jelentős csökkenése is.

Egy másik, táplálék-anyagokra fókuszáló áttekintés pedig azt hangsúlyozza, hogy a gyógyszerek befolyásolhatják az ásványi anyagok, vitaminok felszívódását, eloszlását vagy kiválasztását – és fordítva: bizonyos kiegészítők hatással lehetnek a gyógyszerek metabolizmusára.

Ez azt jelenti: amikor egy gyógyszert szed, jó, ha tudja, milyen kiegészítőt is szed – és feltétlenül tájékoztatja orvosát vagy gyógyszerészét.

Gyakori kombinációk és a veszélyek

A gyógyszerek és táplálékkiegészítők egyaránt hatással vannak a szervezet kémiai folyamataira. Amikor ezeket együtt szedi valaki, a hatások összeadódhatnak – vagy épp kiolthatják egymást. Így előfordulhat, hogy a gyógyszer nem hat elég jól, vagy épp túl erősen hat. Nézzük meg, mely párosításokra érdemes különösen odafigyelni a mindennapokban.

Véralvadásgátlók és vitaminok

Sokan szednek olyan gyógyszert, ami megelőzi a vérrögképződést (ezek a véralvadásgátlók, ilyen például a warfarin). Ezekkel azonban nagyon körültekintően kell bánni, mert több vitamin és étrend-kiegészítő befolyásolhatja a hatásukat.

A K-vitamin például „semlegesítheti” a véralvadásgátló gyógyszert, és így gyengítheti a védelmet a vérrögök ellen. Ilyenkor a vér „sűrűbbé” válhat, és nőhet a trombózis kockázata.

Ugyanakkor az omega-3 zsírsavak vagy bizonyos gyógynövények (például az orbáncfű) túlzott véralvadásgátló hatást válthatnak ki, ami fokozhatja a vérzésveszélyt.

Ha Ön véralvadásgátlót szed, mindig egyeztesse orvosával, mielőtt új vitamint vagy étrend-kiegészítőt kezdene szedni – akár ártalmatlannak tűnik is.

Antibiotikumok és ásványi anyagok

Sokan hajlamosak antibiotikum mellé vitaminkúrába kezdeni, hogy erősítsék az immunrendszert. Ez önmagában jó ötlet lehet – de nem mindegy, mit és mikor szedünk be.

Bizonyos antibiotikumok (például a ciprofloxacin) hatása jelentősen csökkenhet, ha a gyógyszert egyszerre veszi be vas-, kalcium- vagy cinktartalmú tablettával, illetve ha ezekben gazdag ételt (pl. tejet, sajtot, multivitamint) fogyaszt röviddel a gyógyszer előtt vagy után.

Ilyenkor a gyógyszer egyszerűen nem szívódik fel megfelelően, így a fertőzés nehezebben gyógyul. Legalább két órát érdemes várni a gyógyszer és a kiegészítő bevétele között.

Koleszterinszint-csökkentők (sztatinok) és „szívvédő” étrend-kiegészítők

A sztatinokat sokan szedik a magas koleszterinszint csökkentésére. Sokan ezt kiegészítik különféle „szívbarát” vitaminokkal és növényi kivonatokkal – például polifenolokkal, koenzim Q10-zel vagy grapefruit-kivonattal.

Ezek viszont megzavarhatják a sztatin lebontását a májban, és emiatt a gyógyszerből több maradhat a vérben a kelleténél. Ez izomfájdalmat, gyengeséget vagy akár májpanaszokat is okozhat.

Ha sztatint szed, kérje ki orvosa vagy gyógyszerésze véleményét minden új kiegészítőről – különösen, ha az a „szív egészségét” ígéri.

Orbáncfű és antidepresszánsok

Az orbáncfű népszerű gyógynövény a hangulat javítására és a stressz oldására. Azonban nagyon erős hatással van a májban zajló gyógyszerlebontó folyamatokra.

Ha valaki antidepresszánst, fogamzásgátlót, szívritmus-szabályozó gyógyszert vagy immunrendszert gyengítő készítményt szed, az orbáncfű megzavarhatja a gyógyszer hatását, és akár teljesen ki is „ütheti” azt a szervezetből.

Ez különösen veszélyes lehet mentális betegségek vagy szervátültetés után. Soha ne szedje orvosi egyeztetés nélkül!

Koffein és egyes gyógyszerek

A koffein – akár kávéból, akár energiaditalból – befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek hatását is.

A nyugtatók, altatók és vérnyomáscsökkentők mellett a túl sok koffein csökkentheti a gyógyszerek nyugtató hatását, sőt, akár szívdobogást is okozhat. Ugyanakkor bizonyos fájdalomcsillapítók (pl. paracetamol, ibuprofen) esetén kis mennyiségben fokozhatja a hatékonyságot – de nagy mennyiségben épp ellenkező hatást vált ki, és irritálhatja a gyomrot.

Ha gyógyszert szed, érdemes korlátozni a napi koffeinbevitelt 1–2 csészényi kávéra.

🧠 Magnézium és pajzsmirigygyógyszerek

A magnézium alapvetően hasznos, különösen stresszes időszakokban, de pajzsmirigy alulműködés esetén, ha valaki L-thyroxin tartalmú gyógyszert szed, a magnéziumos kiegészítők csökkenthetik a gyógyszer felszívódását.

A megoldás egyszerű: a pajzsmirigy-gyógyszert reggel éhgyomorra, a magnéziumot pedig este vegye be, így elkerülheti az ütközést.

Mire figyeljen – gyakorlati tanácsok

1. 1 Mindig tájékoztassa orvosát vagy gyógyszerészét minden, vényköteles vagy recept nélküli gyógyszeréről, valamint arról is, ha bármilyen táplálékkiegészítőt szed.
2. 2 Ne gondolja azt, hogy azért „természetes”, mert kiegészítő – azaz nem lehet interakciója. Kiegyensúlyozott étrend és megfelelő szakorvosi tanács a kulcs.
3. 3 Legyen következetes az étrendben is: például ha folyamatosan zöld leveles zöldségeket fogyaszt nagy mennyiségben, és warfarint kap, akkor lényeges lehet a K-vitamin szintjének stabilitása.
4. 4 Soha ne kezdjen önállóan nagy dózisú kiegészítő-terápiába (különösen növényi kivonatokkal vagy „immunerősítő” készítményekkel) anélkül, hogy legalább gyógyszerészével konzultálna.
5. 5 Ha új gyógyszerét kezdik el, vagy módosítják a kezelését, tekintse át azt is, hogy milyen kiegészítőket szed – lehet, hogy módosítani kell azokat vagy ideiglenesen felfüggeszteni.

Figyelmébe ajánljuk

Ezeket a táplálékkiegészítőket soha ne szedje együtt – akár nagy bajt is okozhatnak

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en,Tiktok-on is!