Rendellenes hüvelyi vérzés
Mire utal a rendellenes hüvelyi vérzés?
A rendellenes hüvelyi vérzés tünet, nem pedig önálló betegség - számos hormonális, nőgyógyászati vagy egyéb egészségügyi probléma állhat mögötte.
A rendellenes hüvelyi vérzés (metrorrhagia) olyan vérzés, amely nem a normál menstruációs ciklushoz kötött, vagy annak időtartamától, intenzitásától eltérő módon jelentkezik. A következőkben bemutatjuk a metrorrhagia lehetséges okait, diagnosztikai módszereit és kezelési lehetőségeit.
A rendellenes hüvelyi vérzés lehetséges okai
A rendellenes hüvelyi vérzés hátterében számos tényező állhat, amelyek funkcionális (hormonális) vagy strukturális (szervi elváltozásokhoz kötött) eredetűek lehetnek.
Hormonális okok
- Ovulációs zavarok – A peteérés kimaradása vagy szabálytalansága miatt fellépő vérzési rendellenességek.
- Policisztás ovárium szindróma (PCOS) – A hormonális egyensúly felborulása következtében rendszertelen vérzést okozhat.
- Pajzsmirigyproblémák – A pajzsmirigy-alulműködés (hypothyreosis) vagy túlműködés (hyperthyreosis) befolyásolhatja a menstruációt.
- Hormonális fogamzásgátlók vagy HRT (hormonpótló terápia) mellékhatásai – Tabletták, spirálok, tapaszok vagy injekciók használata során fellépő áttöréses vérzések.
- Perimenopauza és menopauza – A menopauza előtti hormonális ingadozások vérzési rendellenességeket okozhatnak.
Nőgyógyászati betegségek és elváltozások
- Miómák – A méhizomzatban kialakuló jóindulatú daganatok, amelyek erős és rendszertelen vérzést okozhatnak.
- Endometriózis – A méhnyálkahártya-szerű szövet megjelenése a méhen kívül, amely fájdalmas, szabálytalan vérzéseket eredményezhet.
- Méhszájseb (cervicalis ektropium) – A méhnyak hámrétegének elváltozása, amely kontaktvérzést idézhet elő (pl. szexuális együttlét után).
- Méhrák vagy méhnyakrák – A rendellenes vérzés az egyik leggyakoribb figyelmeztető jel lehet.
Egyéb egészségügyi állapotok
- Vérzékenység és véralvadási zavarok – Pl. von Willebrand-szindróma vagy vérhígítók (antikoagulánsok) használata.
- Krónikus betegségek – Pl. cukorbetegség vagy krónikus májbetegség, amelyek hatással lehetnek a hormonháztartásra és a vérzésre.
- Fertőzések – Szexuális úton terjedő betegségek (pl. chlamydia, gonorrhoea), valamint bakteriális vagy gombás fertőzések hüvelyi vérzést okozhatnak.
A rendellenes hüvelyi vérzés tünetei
A metrorrhagia változatos formában jelentkezhet. Gyakori tünetek:
- Menstruáción kívüli vérzés
- Elhúzódó vagy túlzott vérzés
- Vérzés közösülés után
- Alvadékos, darabos vérzés
- Alhasi fájdalom vagy görcsök
- Fáradtság és vérszegénység tünetei (pl. szédülés, sápadtság)
Ha a vérzés tartósan fennáll, rendszeresen ismétlődik, vagy nagyon erős, mindenképp ajánlott orvosi kivizsgálás.
A rendellenes hüvelyi vérzés diagnosztikai módszerei
A rendellenes hüvelyi vérzés kivizsgálása több lépcsőből áll.
Anamnézis és fizikális vizsgálat
Az orvos kikérdezi a beteg menstruációs ciklusát, gyógyszereit, kórelőzményeit.
Nőgyógyászati vizsgálatok
- Hüvelyi ultrahang – A méh, a petefészkek és a méhnyálkahártya állapotának ellenőrzésére.
- Méhszájrákszűrés (PAP-teszt) – A méhnyakrák kizárására.
- Endometriumbiopszia – A méhnyálkahártya vizsgálata, ha daganatos elváltozás gyanúja merül fel.
Laborvizsgálatok
- Hormonprofil – Ösztrogén, progeszteron, pajzsmirigyfunkciók ellenőrzése.
- Vérkép és vashiányteszt – Vérszegénység esetén.
- Fertőzésvizsgálatok – Bakteriális és vírusfertőzések kimutatása.
A rendellenes hüvelyi vérzés kezelési lehetőségei
A kezelés a vérzés kiváltó okától függ.
Gyógyszeres kezelés
- Hormonkezelés – Fogamzásgátló tabletták, progeszteron- vagy ösztrogénterápia alkalmazása.
- Gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók – Pl. ibuprofen enyhítheti a vérzést és a fájdalmat.
- Antibiotikumok – Fertőzés esetén célzott antibiotikumterápia szükséges.
- Vérzéscsillapító gyógyszerek – Pl. tranexámsav (Exacyl) súlyos vérzés csökkentésére.
Sebészeti eljárások
- Mióma vagy polip eltávolítása – Hysteroscopia vagy laparoszkópia segítségével.
- Méhszájseb kezelése – Kauterizációval vagy lézeres eljárással.
- Méheltávolítás (hysterectomia) – Súlyos esetekben, ha más kezelés nem hatékony.
Gyakran ismételt kérdések
A legtöbb nő megtapasztal életében néhány alkalommal cikluson kívüli hüvelyi vérzést. Az okok az ártalmatlantól a veszélyesig terjedhetnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni rendellenes hüvelyi vérzés miatt?
Ha a vérzés gyakran ismétlődik, erős, alvadékos, vagy fájdalommal, gyengeséggel jár, mindenképp orvosi vizsgálat javasolt. A menstruáción kívüli vérzés különösen aggasztó lehet a menopauza után, mert daganatos elváltozásra is utalhat.
Lehet-e a stressz oka a rendellenes vérzésnek?
Igen, a tartós stressz hatással van a hormonrendszerre, ami ovulációs zavarokat és ciklusváltozásokat eredményezhet. Hirtelen fogyás vagy extrém fizikai terhelés is előidézhet vérzési rendellenességeket.
A hormonális fogamzásgátlók okozhatnak áttöréses vérzést?
Igen, különösen az első hónapokban. A szervezetnek időre van szüksége az új hormonális egyensúly kialakításához.
Felhasznált források:
Hasznos tudnivalók, cikkek rendellenes hüvelyi vérzés témában
Derékfájás, puffadás, székrekedés: ezekkel a tünetekkel mindenképpen menjen nőgyógyászhoz!
A saját egészségünk érdekében fontos tudunk, mi az, ami szokásosnak, normálisnak tekinthető, és mi az, ami figyelmeztető jelnek számít, és amit mindenképpen látnia kell nőgyógyásznak is.
Nőgyógyászati problémák, melyek akár rákot is jelezhetnek - sokan túl későn mennek orvoshoz
A nők közel egyharmada túl későn fordul orvoshoz akkor, amikor olyan aggasztó nőgyógyászati tüneteket tapasztal, amelyek akár a rák jelei is lehetnek.
Nőgyógyászhoz készül? Az orvos megosztotta, miket NE tegyen a vizsgálat előtt
A nőgyógyász megosztotta, miket kerüljön a vizsgálat előtt.
Mire utal a rendellenes hüvelyi vérzés?
A rendellenes hüvelyi vérzés tünet, nem pedig önálló betegség - számos hormonális, nőgyógyászati vagy egyéb egészségügyi probléma állhat mögötte.