Latex allergia

A latex allergia a természetes latexgumiban található egyes fehérjékkel kapcsolatos allergiás reakció. A jelenség az enyhe bőrirritációtól kezdődően súlyos formát is ölthet, egészen az életet veszélyeztető anafilaxiás reakció kialakulásáig.

A Latex allergia tünetei

Latex allergia: tünetek, megelőzés és biztonságos alternatívák

Forrás: MTI

---

Jellemző a kontakt allergia, tehát pl. a latex gumikesztyű alkalmazását, vagy a levegőben lévő apró latexrészecskék belégzését követő allergiás reakció. A tünetek igen egyéni módon alakulnak az érzékenységtől, és a latexszel való érintkezés fokától, tartamától függően. Ismételt latex használatot, alkalmazást követően az allergiás reakció súlyosbodhat.

A Latex allergia enyhébb tünetei

• Viszketés
• Bőrvörösség
• Bőrkiütés

A Latex allergia súlyosabb tünetei

• Tüsszögés
• Orrfolyás
• Könnyezés
• Kaparó érzés a torokban
• Légzési nehézség
• Köhögés

Súlyos, anafilaxiás tünetek

A lehető legsúlyosabb allergiás reakció, tünetegyüttes, amely akár az életet veszélyeztető mértékű is lehet. Kialakulhat közvetlenül a latexszel való érintkezést követően, de a megfigyelések szerint ritka, hogy azonnal az első alkalommal anafilaxiás reakció, sokk alakuljon ki.

Jellemző tünetek anafilaxia esetén:

• Nehezített légzés
• Csalánkiütés, duzzanat
• Hányinger, hányás
• Vérnyomásesés
• Szédülés
• Tudatvesztés
• Zavarodott állapot
• Gyors, gyenge, elnyomható pulzus

A latex allergia okai

Az immunrendszer káros idegen anyagként ismeri fel a latexet és antitesteket kezd termelni ellene. A latexszel való második érintkezéskor a már kialakult antitestek jelzik az immunrendszernek a "káros" anyagot, az immunrendszer hisztamint és más vegyületeket termel, és a fent leírt tüneteket hozza létre. Minél tartósabb volt a latex-expozíció, várhatóan annál erősebbek lesznek a tünetek is.

Milyen módon érintkezhetünk latexszel?

Direkt, közvetlen kontaktus útján: pl. gumikesztyű, óvszer, luftballon.

Inhaláció, belégzés útján: a gumikesztyű pl. tartalmazhat olyan latex részecskéket, amelyek a levegőbe kerülnek, így véletlenszerűen belélegezhetőek.

Létezik olyan allergiás reakció is, nem közvetlenül maga a latex váltja ki az allergiát.

Allergiás kontakt dermatitisz. Ez bármilyen (pl. háztartási) kemikáliára, vegyületre igaz lehet, bőrreakciót vált ki, a bőr bevörösödik, hólyagossá válik stb. a kontaktust követő 24-48 órán belül. hours after contact.

Irritáns kontakt dermatitisz. Ez nem allergia, hanem pl. a kesztyű okozta irritáció következtében kialakuló bőrreakció, jellemzője a száraz, viszkető bőr, főként a kéz területén.

Megjegyezzük, hogy nem minden latex természetes eredetű, számos szintetikus latex tartalmú anyagot is használunk, mint pl. egyes festékeket, amelyek ezt a reakciót általában nem váltják ki.

Kockázatok

Egyes foglalkozások, vagy betegségek növelhetik a latex allergia kockázatát:

Spina bifida, nyitott gerinc. E születési rendellenességet követően jóval nagyobb a latex allergia veszélye, mivel ők már egészen korán, újszülöttkori ápolásuk során kitettek a latex tartalmú termékekkel való érintkezésnek.

Ismételt műtétek, vagy orvosi beavatkozások. Itt is hasonló a helyzet, az illető számos alkalommal kontaktál latex tartalmú egészségügyi termékekkel.

Egészségügyi dolgozók. Ezt különösebben nem kell magyaráznunk, ők gyakorlatilag állandóan használják ui.

Gumigyártás, műanyagipar. A gyártás során még fokozottabb a latexszel való érintkezés veszélye.

Ismert allergiás hajlam, vagy allergia a család körében. Fokozottabb az allergiás kockázat, ha az illetőnek pl. szénanáthája, vagy élelmiszerallergiája van, vagy neki nincsen, de a családi halmozódás ismeretes.

Kapcsolat az élelmiszer- és latex allergia között

A latex allergia kapcsolódhat élelmiszerallergiához, mint pl. az avokádó-, banán-, gesztenye-, kiwi-, vagy maracuja-allergiához. Lehet bennük néhány olyan allergén (fehérje), amely a latexben is szerepel, tehát ez voltaképpen keresztallergiának is felfogható.

Diagnózis

Az orvos rákérdez az allergiás előzményekre, tünetekre, volt-e korábban bármilyen allergia, akár latexre, akár bármilyen egyéb tényezővel kapcsolatosan. Az orvos fizikális vizsgálatot végez, hogy az esetleges egyéb belgyógyászati betegségeket kizárja.

Az alábbi vizsgálatokat rendelheti:

• bőrteszt: az alkar vagy a hát bőrére kis mennyiségű latexet helyeznek, a bőrt tűvel enyhén megkarcolják így igen kis mennyiségű latex így a bőrfelszín alá jut. Latex allergia esetén a bőrön duzzanat képződik.
• Vérvizsgálat: célzottan latexre történő vizsgálat, specifikus ún. IgE-vizsgálat révén, gyakorlott allergológus értékeli az eredményt.

A latex allergia kezelése

A latex allergia nem gyógyítható, bizonyos gyógyszerekkel kezelhető. A legfontosabb a latex tartalmú anyagok, termékek lehetséges kerülése.

Még a legjobb szándék ellenére sem kerülhető el mindig, hogy ne érintkezzünk latexszel valamilyen formában. Súlyos allergiás reakció azonnali sürgősségi, kórházi ellátást igényel!

Anafliaxia esetén az alábbi a sürgősségi kezelés:

adrenalin injekció, oxigénterápia, kortikoszteroidok

Kevésbé súlyos esetben az orvos antihisztaminokat, allergia-ellenes, tablettában szedhető gyógyszereket rendel, amelyet a latexszel való érintkezést követően bevéve csökken az allergiás reakció, mérséklődnek a tünetek.

Latex allergia: tünetek, megelőzés és biztonságos alternatívák

Forrás: EgészségKalauz

---

Megelőzés

Számos termék tartalmaz latexet, ezek elkerülésével csökkenthetjük a kockázatot.

• Konyhai gumikesztyűk
• Egyes bútorhuzatok
• Ruházat övrésze
• luftballonok
• gumijátékok
• forró víz tárolására alkalmas műanyagok
• cumik
• egyes cserélhető pelenkák
• gumiszalagok
• radírok
• óvszerek
• védőszemüvegek (pl. úszóknak)
• teniszütők kézrésze
• motorok, kerékpárok kézrésze, fogói
• vérnyomásmérők mandzsettája
• orvosi fonendoszkópok
• infúziós szerelékek
• fecskendők
• lélegeztetőgépek
• elektródok gumirészei
• sebészi maszkok
• egyes fogászati anyagok

Számos egészségügyi intézményben latexmentes kesztyűkben dolgoznak. Mivel látjuk, mi minden (főként az orvosi technikáknál alkalmazott eszköz) tartalmazhat latexet, minden alkalommal említsük meg az orvosnak, nővérnek, ha ismert latex allergiánk van!

Gyakori kérdések a latex allergiáról

Mi az a latex allergia?

A latex allergia az immunrendszer túlérzékenységi reakciója a természetes gumilatex fehérjéire. Ez a fehérje a gumifa (Hevea brasiliensis) nedvéből származik, és számos mindennapi termékben megtalálható – például gumikesztyűkben, ragtapaszban, lufiban vagy akár sporteszközökben is.

A reakció lehet azonnali (I-es típusú), ami súlyos, akár életveszélyes tüneteket is okozhat, vagy késleltetett (IV-es típusú), ami bőrirritációban nyilvánul meg (kontakt dermatitisz).

Milyen tünetek utalhatnak latex allergiára?

A tünetek egyénenként és reakciótípusonként eltérők lehetnek. A leggyakoribb panaszok:

• bőrpír, viszketés, csalánkiütés a latexszel érintkező területeken
• szemviszketés, könnyezés, tüsszögés
• orrdugulás, orrfolyás
• kóros köhögés, torokviszketés, nehézlégzés
• súlyos esetben: anafilaxia (vérnyomásesés, légzési nehézség, eszméletvesztés)

A reakció akár percek alatt kialakulhat latex tartalmú orvosi eszközök vagy gumikesztyű használata után.

Milyen termékekben fordul elő latex?

Gyakori források:

• orvosi gumikesztyűk
• vérvételi eszközök, katéterek
• ragtapasz, fásli
• fogászati eszközök
• lufik, gumiszalagok, úszószemüveg pántja
• óvszerek, pesszáriumok
• sporteszközök, például gumibevonatú fogantyúk

Fontos tudni, hogy nem minden gumitermék tartalmaz természetes latexet, de a pontos összetevők sokszor nincsenek feltüntetve.

Hogyan diagnosztizálható a latex allergia?

A diagnózist allergológus állítja fel, a következők alapján:

• részletes kórelőzmény és tüneti napló
• bőrpróba (prick teszt) latexkivonattal (csak kórházi körülmények között)
• specifikus IgE-vérvizsgálat
• szükség esetén provokációs teszt (csak ellenőrzött körülmények között)

A nemzetközi ajánlások szerint a diagnózis felállítását mindig szakorvos végezze, különösen az anafilaxia kockázata miatt.

Kiket érint leggyakrabban a latex allergia?

Fokozottan veszélyeztetettek:

• egészségügyi dolgozók (gyakori gumikesztyű-használat miatt)
• műtéten átesett páciensek (ismételt latexexpozíció)
• gumigyárak dolgozói
• spina bifidával élő betegek (gyakori katéterezés, eszközhasználat miatt)
• allergiás asztmások, szénanáthások

A kutatások szerint az egészségügyi dolgozók körében az előfordulás 8–17% közötti is lehet.

Van összefüggés a latex allergia és az élelmiszer-allergiák között?

Igen. Ez az úgynevezett latex-gyümölcs szindróma. A latexfehérjék hasonlóak bizonyos gyümölcsök fehérjéihez, így keresztreakció léphet fel. Leggyakrabban érintett élelmiszerek:

• banán
• avokádó
• kiwi
• gesztenye
• papaya
• mangó

Ha valakinél latex allergiát diagnosztizálnak, érdemes allergiavizsgálatot végezni ezekre az ételekre is.

Hogyan kezelhető a latex allergia?

A kezelés alapja az elkerülés. Emellett:

• antihisztaminok enyhíthetik a bőrtüneteket
• szteroid tartalmú krémek alkalmazhatók helyileg
• súlyos esetben epinefrin injekció (Epipen) adása szükséges
• figyelmeztető kártya vagy karkötő viselése ajánlott

A friss ajánlások szerint a latexallergiás betegeknek mindig legyen náluk sürgősségi készlet.

Léteznek latexmentes alternatívák?

Igen. Szinte minden latexes terméknek van ma már alternatív változata, például:

• nitril vagy vinil kesztyűk
• poliuretán óvszerek
• latexmentes ragtapasz, fásli
• nem latexes orvosi eszközök

Fontos: ezek használatát már a háziorvossal, fogorvossal, nőgyógyásszal is egyeztetni kell a kezelés megkezdése előtt.

Veszélyes lehet egy orvosi vizsgálat latexallergiásként?

Igen, ha nem veszik figyelembe az allergiát. Ezért minden vizsgálat előtt:

• jelezze a beteg, hogy latexallergiás
• latexmentes eszközöket kell használni
• invazív beavatkozás esetén epinefrin injekció legyen elérhető

Szerencsére az egészségügyi intézmények többsége ma már rutinszerűen alkalmaz latexmentes eszközöket az allergiás páciensek ellátásához.

Milyen kutatások folynak a latex allergiával kapcsolatban?

A legújabb kutatások a következőkre irányulnak:

• rekombináns allergének fejlesztése a pontosabb vértesztekhez
• vakcinációs kísérletek a deszenzitizálásra
• keresztreagáló ételek pontosabb feltérképezése
• nanotechnológiás kötszerek fejlesztése, hogy elkerülhetők legyenek a latex tartalmú segédeszközök

Az EAACI (European Academy of Allergy and Clinical Immunology) 2024-es ajánlásai szerint a korai felismerés és az oktatás továbbra is a leghatékonyabb eszköz a súlyos esetek megelőzésére.