Orrfolyás

Az orrfolyás (rhinorrhoea) olyan tünet, amely során az orrjáratokból túlzott mennyiségű, általában átlátszó vagy váladékos folyadék ürül.

Mi az orrfolyás?

Az orrfolyás (rhinitis vagy rhinorrhoea) az orrnyálkahártya fokozott váladéktermelésének következménye, amely során az orrüregből vízszerű, nyálkás vagy gennyes váladék távozik. Az orrváladék célja a légutak tisztán tartása, a kórokozók és szennyeződések csapdába ejtése, de túlzott mértékben kellemetlen tünetként jelentkezik.

Az orr belső nyálkahártyája folyamatosan termel nyákot, hogy nedvesen tartsa a légutakat, csapdába ejtse a kórokozókat és irritáló anyagokat, valamint segítsen megtisztítani a légutakat. Az orrfolyás akkor alakul ki, amikor ennek a nyáknak a termelődése fokozódik vagy a nyálkaürülés akadályozott.

Az orrfolyás lehet akut vagy krónikus, és többféle betegség vagy állapot következménye. Általában ártalmatlan tünet, de bizonyos esetekben súlyosabb egészségügyi probléma jele is lehet.

Az orrfolyás okai

Számos tényező okozhatja az orrfolyást. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakoribb kiváltó okokat és azok hátterét.

Orfolyást leggyakrabban felső légúti fertőzés, nátha okoz. Ilyenkor az általában 2-3 nappal a kóróokozóval történő megfertőződés után jelentkezik. A leggyakrabban náthát okozó vírusok a rhinovírusok, a koronavírusok, az RS (respiratory syncytial) vírusok, valamint a metapneumvírusok.

Forrás: gettyimages.com

---

Fertőzések

Az orrfolyás leggyakoribb oka a felső légúti fertőzés, amely lehet vírusos vagy bakteriális.

• Vírusos fertőzések: a megfázás (nátha) és az influenza leggyakoribb kiváltói a rhinovírusok, az influenzavírusok és más légúti vírusok, mint például a lepkehimlő vagy a kanyaró. Ezek a fertőzések fokozzák a nyálkahártya termelését, ami orrfolyáshoz vezet. A náthánál a váladék eleinte tiszta és folyékony, később sűrűbbé és sárgásabbá válhat, ami a fertőzés előrehaladtát jelzi.
• Bakteriális fertőzések: az orrmelléküreg-gyulladás (szinuszitisz) bakteriális fertőzései szintén orrfolyást okozhatnak. A váladék sűrűbb, zöldes vagy sárgás lehet, és gyakran fájdalommal jár az orrmelléküregek területén. Gyakran társul torokfájással és lázzal.

Allergiák (allergiás rhinitis)

Az orrfolyás gyakran társul allergiás reakciókhoz. Az allergiás rhinitis (szénanátha) az immunrendszer túlzott reakciója a környezeti allergénekre, mint például pollen, állati szőr, poratka vagy penészgomba.

Tünetek: az allergiás rhinitis orrfolyást, tüsszentést, orrdugulást, száraz köhögés, viszketést és könnyezést okoz. Az allergiás reakciók során az immunrendszer hisztamint szabadít fel, amely fokozza a nyálkatermelést és az orrnyálkahártya duzzanatát.

Éreredetű rhinitis (nem-allergiás rhinitis)

Az éreredetű rhinitis olyan állapot, amelyet nem allergiás okok idéznek elő, de hasonló tünetekkel jár. A környezeti változások, mint például a hőmérséklet-ingadozás, a hideg levegő, a fűszeres ételek vagy az erős szagok is kiválthatják az orrfolyást.

Irritáló anyagok

Bizonyos kémiai anyagok, például dohányfüst, légszennyezés, vegyszerek vagy por is irritálhatják az orrnyálkahártyát, amelynek hatására fokozott nyálkatermelés indul meg. Ezek az irritáló anyagok fokozhatják az orrfolyást és az orrdugulást is.

Hormonális változások

A terhesség, különösen a második és harmadik trimeszterben, hormonális változásokat idéz elő, amelyek fokozhatják az orrnyálkahártya véráramlását és nyálkatermelését, orrfolyást okozva. Ezt a jelenséget gyakran terhességi rhinitisnek nevezik.

Gyógyszerek és gyógyszeres rhinitis

Bizonyos gyógyszerek mellékhatásként orrfolyást okozhatnak. Az orrdugulás kezelésére használt érösszehúzó orrcseppek vagy spray-k hosszú távú használata gyógyszeres rhinitist eredményezhet, amely az orrfolyás és az orrdugulás súlyosbodását okozza.

Ételintolerancia vagy ételallergia

Egyes embereknél ételallergiák vagy ételintoleranciák (például a tejtermékek) is kiválthatnak orrfolyást. Ez a reakció gyakran társul egyéb allergiás tünetekkel, mint például bőrkiütés, hasi fájdalom vagy légzési nehézségek.

Fizikai sérülés vagy anatómiai eltérések

Az orr- vagy arcüregi traumák, mint például az orrtörés vagy az orrpolipok, az orrfolyás gyakori okai lehetnek. Az orrpolipok jóindulatú kinövések, amelyek akadályozhatják a nyálkák elvezetését, orrdugulást és krónikus orrfolyást okozva.

Az orrfolyás diagnózisa

Az orvos az orrfolyás okának meghatározása érdekében részletes kórtörténetet vesz fel, és fizikális vizsgálatot végez. A diagnózis során az alábbi lépésekre kerülhet sor:

• Kórtörténet és tünetek felvétele: az orvos kérdéseket tesz fel az orrfolyás időtartamáról, súlyosságáról, a kapcsolódó tünetekről (pl. tüsszentés, viszketés, fejfájás) és arról, hogy az orrfolyás milyen helyzetekben súlyosbodik (pl. allergének hatására).
• Fizikális vizsgálat: az orvos megvizsgálja az orr belső területeit, és ellenőrzi, hogy van-e gyulladás, fertőzés vagy anatómiai eltérés.
• Allergiateszt: allergiás eredetű orrfolyás gyanúja esetén bőrpróbát vagy vérvizsgálatot (specifikus IgE tesztet) végeznek az allergének azonosítása érdekében.
• Képalkotó vizsgálatok: hosszan tartó vagy krónikus orrfolyás esetén az orvos szinuszröntgent vagy CT-vizsgálatot kérhet az orrmelléküregek állapotának felmérésére.

Mi jó orrfolyás ellen?

Az orrfolyás kezelése a kiváltó októl függ, és a következő kezelési módokat tartalmazhatja:

Tüneti kezelés

• Orrcseppek és spray-k: az orrfolyás kezelésére gyakran használnak sós orrspray-ket, amelyek hidratálják az orrnyálkahártyát és segítik a nyák kiürülését. Érösszehúzó orrspray-k is alkalmazhatók rövid távon, de hosszú távú használatuk orrdugulást és gyógyszeres rhinitist okozhat.
• Antihisztaminok: allergiás rhinitis esetén az antihisztaminok (pl. cetirizin, loratadin) segítenek csökkenteni a nyálkahártya duzzanatát és a hisztamin felszabadulását, amely az allergiás reakciót váltja ki.

Alapbetegség kezelése

• Antibiotikumok: ha az orrfolyást bakteriális fertőzés okozza, például szinuszitisz esetén, az orvos antibiotikumot írhat fel.
• Allergiás rhinitis kezelése: az allergiás rhinitis kezelése az allergének elkerülésén, antihisztaminokon és szteroid orrspray-ken alapul. Súlyosabb esetekben allergénspecifikus immunterápia is alkalmazható.
• Műtéti beavatkozás: anatómiai eltérések, például orrpolipok vagy szinuszproblémák esetén műtétre lehet szükség a normál légzés és a nyák kiürülésének helyreállítása érdekében.

Összegezve

Az orrfolyás gyakori tünet, amely számos okból kialakulhat, beleértve a fertőzéseket, allergiákat, irritáló anyagokat és hormonális változásokat. A kezelés a kiváltó októl függ, és a megfelelő diagnózis felállítása kulcsfontosságú. Enyhébb esetekben az orrfolyás tüneti kezelése elegendő lehet, míg súlyosabb vagy krónikus esetekben orvosi beavatkozásra lehet szükség.

Gyakori kérdések az orrfolyásról

A nátha miatt jelentkező orrfolyás általában 7-10 nap alatt elmúlik, kísérheti enyhe láz, rossz közérzet, fejfájás, fáradtság, torokfájás is. Orrfolyás ellen ilyen esetben a nátha kezelése segít: nyálkahártya lohasztó orrspray, bőséges folyadékfogyasztás és pihenés, esetleg tüneti szerek a torok-, vagy fejfájás ellen.

Forrás: gettyimages.com

---

Az orrfolyás hátterében fertőzések, allergiák, irritáló anyagok vagy hormonális változások állhatnak, és a kezelés az okoktól függően változik. Az enyhébb esetek otthoni kezelést igényelhetnek, de ha az orrfolyás hosszabb ideig fennáll vagy más súlyos tünetek kísérik, orvosi kivizsgálás szükséges. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakrabban felmerülő kérdéseket és az ezekre adott orvosi válaszokat, amelyek segítenek megérteni az orrfolyás okait, kezelését és megelőzését.

Mi okoz orrfolyást?

Az orrfolyást többféle ok kiválthatja, például megfázás, influenza, allergiák (allergiás rhinitis, latex allergia), bakteriális fertőzések (pl. szinuszitisz), irritáló anyagok (pl. dohányfüst, légszennyezés), vagy hormonális változások (pl. terhesség alatt). A nyálkahártya reakciója ezekre az ingerekre megnövekedett nyálkatermelést eredményez, ami orrfolyáshoz vezet.

Mikor kell orvoshoz fordulni orrfolyás esetén?

Általában az orrfolyás nem komoly probléma, és néhány nap alatt magától elmúlik. Azonban orvosi vizsgálatra van szükség, ha az orrfolyás:

• 10 napnál tovább tart,
• súlyos fejfájással, arcfájdalommal vagy lázzal társul,
• zöldes vagy sárgás váladék kíséri, ami bakteriális fertőzés jele lehet,
• vérzés, látásproblémák, vagy egyéb aggasztó tünetek jelentkeznek.

Az allergia miért okoz orrfolyást?

Az allergiás rhinitis (szénanátha) során az immunrendszer túlzottan reagál az allergénekre (pl. pollen, állatszőr, poratka), hisztamint szabadít fel, ami az orrnyálkahártya duzzanatát és fokozott nyálkatermelést okoz. Ez orrfolyáshoz, tüsszentéshez és orrduguláshoz vezet. Az antihisztaminok segíthetnek az allergiás tünetek enyhítésében.

Mi a különbség a vírusos és bakteriális fertőzés okozta orrfolyás között?

A vírusos fertőzés okozta orrfolyás, például nátha vagy influenza esetén, általában átlátszó, vizes váladékkal kezdődik, amely később sűrűbbé válhat. A tünetek általában 7-10 nap alatt javulnak. A bakteriális fertőzés (például orrmelléküreg-gyulladás) esetén a váladék sűrűbb, zöldes vagy sárgás, és gyakran fájdalommal, arcfájdalommal és lázzal társul. Bakteriális fertőzések esetén antibiotikumos kezelés szükséges lehet.

Hogyan kezelhető otthon az orrfolyás?

Enyhébb esetekben az orrfolyás otthoni kezelése is hatékony lehet:

• Használjon sós orrspray-t vagy cseppeket az orrjáratok tisztítására és hidratálására.
• Fogyasszon sok folyadékot, hogy hígítsa a váladékot.
• Pihenjen, és kerülje az irritáló anyagokat, például a dohányfüstöt vagy a légszennyezést.
• Ha allergia okozza az orrfolyást, alkalmazzon antihisztaminokat.
• Orrdugulásra rövid távon érösszehúzó orrspray-k is használhatók, de ezeket legfeljebb 3-5 napig alkalmazza, hogy elkerülje a gyógyszeres rhinitist.

Okozhat-e orrfolyást a hideg időjárás?

Igen, a hideg levegő kiválthatja az orrnyálkahártya túlzott váladéktermelését, ami átmeneti orrfolyást okozhat. Ezt az állapotot gyakran éreredetű rhinitisnek nevezik, és nem allergiás vagy fertőzéses eredetű. A hideg levegő irritálja az orr nyálkahártyáját, ami fokozza a nyálkatermelést.

Mikor múlik el, milyen hosszú ideig tart általában az orrfolyás?

Az orrfolyás időtartama az okától függ. A nátha vagy influenza által okozott orrfolyás általában 7-10 napig tart. Az allergiás eredetű orrfolyás hosszabb ideig fennállhat, különösen, ha az allergénnel való érintkezés folyamatos. Ha az orrfolyás 10 napnál tovább tart, és egyéb tünetek (pl. láz, arcfájdalom) is társulnak hozzá, orvosi kivizsgálásra van szükség.

Mi miatt zöldes vagy sárgás a váladék?

Az orrváladék színe megváltozhat a fertőzések vagy gyulladás következtében. A zöldes vagy sárgás váladék azt jelzi, hogy a szervezet aktívan küzd a fertőzés ellen, és a váladékban fehérvérsejtek vannak jelen. Bár a színváltozás gyakran bakteriális fertőzésre utal, ez nem mindig jelenti azt, hogy antibiotikumokra van szükség. Az orvos dönti el, hogy bakteriális fertőzés áll-e fenn, és szükséges-e antibiotikumos kezelés.

Okozhat-e ételintolerancia orrfolyást?

Igen, bizonyos embereknél ételintolerancia vagy ételallergia, például a tejtermékekre való érzékenység, kiválthat orrfolyást vagy orrdugulást. Ez különösen jellemző lehet azoknál, akik érzékenyek egyes ételekre, és az immunrendszerük reagál az elfogyasztott ételre.

Az orrfolyás megelőzhető?

Az orrfolyás megelőzéséhez érdemes az alábbiakat megfogadni:

• Kerülje az ismert allergéneket (pl. pollen, poratka, állati szőr).
• Tartsa tisztán a lakókörnyezetet, hogy minimalizálja az irritáló anyagokat.
• Gyakran mosson kezet, különösen megfázás vagy influenzaszezonban, hogy elkerülje a fertőzéseket.
• Használjon párásítót, hogy elkerülje az orrnyálkahártya kiszáradását, különösen télen.
• Az immunrendszer támogatása érdekében fogyasszon vitaminokat és táplálékkiegészítőket, amelyek segítik a szervezet védekezőképességét.

Okozhat-e orrfolyást a hisztamin intolerancia?

Igen, a hisztamin intolerancia okozhat orrfolyást. A hisztamin felszabadulása a szervezetben fokozza az orrnyálkahártya vérbőségét és a váladéktermelést, ennek következtében orrfolyás, vizes orrváladék jelentkezhet. Ez a tünet hasonló lehet a klasszikus allergiás náthához, de hisztamin intolerancia esetén a panaszokat nem allergén, hanem a hisztamin felhalmozódása váltja ki, például hisztaminban gazdag ételek fogyasztása után.

Okozhat-e orrfolyást a migrén?

Igen, ritkán de a krónikus migrén, rohamokban előforduló féloldali fejfájás megjelenésében inkább a cluster fejfájásra hasonlít: naponta többszöri (10-20x), rövid ideig tartó (1-2 perc), súlyos, szemkörül megjelenő fejfájás jellemző. Társuló tünet lehet az orrdugulás, orrfolyás.

Okozhat-e orrfolyást a rubeola?

Igen, a rubeola (rózsahimlő) okozhat orrfolyást, bár ez nem minden esetben jelentkezik. A rubeola vírusfertőzés a felső légutakat is érintheti, ami enyhe orrdugulást vagy orrfolyást eredményezhet. Gyakran társul enyhe lázzal, torokfájással és nyirokcsomó-duzzanattal, amelyek a fertőzés korai tüneteinek részei lehetnek.

Az RSV-fertőzés okozhat-e orrfolyást?

Igen, az RSV-fertőzés (respiratórikus szinciciális vírus) gyakran okoz orrfolyást, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél. A vírus a felső légutak nyálkahártyáját fertőzi, ami gyulladást és fokozott nyáktermelést eredményez. Ennek következtében a betegeknek vizes vagy sűrű, sárgás-zöldes orrváladék jelentkezhet, ami nehezíti az orrlégzést. Az orrfolyás gyakran tüsszögéssel, köhögéssel és enyhe lázzal társul, és a fertőzés előrehaladtával fokozatosan csökken.

A veleszületett szifilisz okozhat-e orrfolyást?

Igen, a veleszületett szifilisz okozhat orrfolyást, és ez kifejezetten jellemző lehet az úgynevezett “coryza syphilitica” formára. Vizes, majd sárgás, gennyes orrfolyás jelentkezik a csecsemőnél, ami tartós, és nem reagál a hagyományos antibiotikumokra. Gyakran orrdugulással és orrnyálkahártya-gyulladással jár együtt. A tünet általában a születést követő néhány hétben jelenik meg. Ez a tünet a veleszületett szifilisz korai jele lehet, ezért ha újszülöttnél tartós orrfolyás van más okkal nem magyarázható módon, mindig gondolni kell a szifiliszre, és azonnal orvosi vizsgálat szükséges.

Felhasznált irodalom:

• Cleveland Clinic
• MedlinePlus: https://medlineplus.gov/runny nose.html
• CDC – Rhinitis
• Medical News Today