Mumpsz: tünetei, vizsgálata és kezelési lehetőségei

A mumpsz rendkívül fertőző gyermekbetegség, de felnőttek is elkaphatják. Bár nagyon fájdalmas lehet, általában nem súlyos.

A mumpsz tünetei

Mérsékelt láz, fejfájás. Érzékeny duzzanat egyik vagy mindkét orcán a fülek magasságában, melyek 10 napig tartanak (gyulladt nyálmirigyek). A duzzanatok a fül mögé és az alsó állkapocs irányába terjedhetnek.

A mumpsz esetleges komplikációi

A fertőzés fiúk esetében a herékre, míg a lányok esetében ritkán a petefészekre terjedhet át. Serdülés előtt rendkívül ritka, felnőtt férfiaknál gyakoribb. Ritka esetben terméketlenség. Ritkán agyhártyagyulladás

A mumpsz kiváltó okai

A nyálmirigyek mumpszvírus-fertőzése. A betegség köhögés, tüsszentés, az orrváladékkal/nyállal érintkezésbe került és meg nem mosott kéz, valamint a közös használatú élelmiszerek/evőeszközök útján terjed. Ha valakinek mumpsza volt, többé már nem kapja el.

Mit tehet Ön mumpsz esetén

• Pihenjen, és igyon sok folyadékot!
• Egyen lágy állagú ételeket, melyeket kisebb fájdalommal lehet összarágni és lenyelni!Vegyen be lázcsillapítót/egyszerű fájdalomcsillapítót!
• Maradjon otthon ameddig fertőzőképes, vagyis amíg a duzzanatok vissza nem fejlődnek!
• Menjenek el az orvoshoz, ha a fiúgyermek a heréiben, vagy a leánygyermek az alsó hastájékon fájdalmat érez, ill. ha súlyos fejfájás és hányás fordult elő!

Mit tehet az orvos mumpsz esetén

A komplikációkat tüneti kezelésben részesíti, ha megjelennek.

A mumpsz megelőzése

1-2 éves korban elvégezhető a mumpsz elleni immunizáció. Magyarországon szerepel a kötelező védőoltások között.

A mumpsz egyike azoknak a klasszikus gyermekkori fertőző betegségeknek, amelyek az oltások elterjedése előtt rendszeresen tömeges járványokat okoztak. A mumpszvírus (Paramyxoviridae család tagja) elsősorban a nyálmirigyeket támadja meg, de képes más szerveket is érinteni. Bár ma Magyarországon az MMR (morbilli, mumpsz, rubeola) kombinált oltás miatt ritkán fordul elő, időről időre előfordulhatnak kisebb járványok, főleg azok között, akik valamilyen okból nem kapták meg a védőoltást vagy immunválaszuk nem volt megfelelő.

Hogyan terjed?

A vírus rendkívül fertőző. A lappangási idő átlagosan 16–18 nap, de 12–25 nap is lehet. A beteg a tünetek megjelenése előtti napokban és azt követően még körülbelül egy hétig fertőzőképes. Ezért különösen fontos a közösségből való otthonmaradás. Iskolákban, óvodákban vagy kollégiumokban gyorsan képes terjedni, hiszen a zárt közösségek ideális környezetet biztosítanak a vírus számára.

Tünetek részletezve

A betegség általában enyhe, de a panaszok kellemetlenek. A legjellemzőbb a nyálmirigyek fájdalmas duzzanata, amely miatt a beteg arca „pufók” lesz, a rágás és a nyelés pedig nehezítetté válhat. Láz, rossz közérzet, étvágytalanság kísérheti. Nem minden eset jár teljes nyálmirigy-duzzanattal: előfordulhat enyhébb lefolyás, amikor csak hőemelkedés, fejfájás és levertség dominál.

Gyermekeknél gyakran könnyebben zajlik, míg felnőtteknél hevesebb tünetekkel járhat. Ez különösen azért fontos, mert a szövődmények is gyakoribbak lehetnek serdülők és felnőttek esetében.

Komplikációk bővebben

A heregyulladás (orchitis) felnőtt férfiaknál 15–30%-ban fordulhat elő, leggyakrabban a betegség második hetében. Ez erős herefájdalommal, duzzanattal és magas lázzal járhat. Bár a kétoldali orchitis ritka, előfordulása esetén tartós termékenységi problémát is okozhat.

Lányoknál, illetve nőknél petefészek-gyulladás (oophoritis) jelentkezhet, de ez lényegesen ritkább és kevésbé súlyos.

A mumpszhoz társulhat továbbá agyközponti idegrendszeri érintettség, például vírusos agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás. Bár ezek ritkák, fejfájás, tarkókötöttség, hányás, zavartság esetén mindig orvosi ellátást igényelnek.

Egy másik, kevésbé ismert komplikáció a hasnyálmirigy-gyulladás (mumpsz pancreatitis), amely hasi fájdalommal, hányással és emelkedett vércukorszinttel járhat.

A halláskárosodás nagyon ritka szövődmény, de súlyos és maradandó következménye lehet a betegségnek.

Hogyan diagnosztizálható?

A diagnózis legtöbbször a jellegzetes klinikai tünetek alapján felállítható. A laboratóriumi vizsgálatok közül az ellenanyagok (IgM, IgG) kimutatása segíthet, illetve PCR-vizsgálattal a vírus genetikai anyaga is kimutatható. Orvoshoz mindenképpen érdemes fordulni, ha a tünetek szokatlanul erősek, elhúzódóak, vagy ha a beteg állapota hirtelen rosszabbodik.

Kezelés

A mumpsz vírusfertőzés, ezért specifikus gyógyszeres terápiája nincs. Az ellátás tüneti: láz- és fájdalomcsillapítók, folyadékpótlás, ágynyugalom. A duzzadt nyálmirigyekre helyezett hideg borogatás enyhítheti a fájdalmat. A sós, savanyú ételek fogyasztása kerülendő, mivel fokozzák a nyáltermelést, ami fokozhatja a panaszokat. A lágy, pépes ételek, levesek, turmixok jobban tolerálhatók.

Fertőzőképesség ideje

A beteg a tünetek megjelenése előtt 1–2 nappal és a duzzanatok visszahúzódásáig, általában körülbelül 9 napig fertőz. Ezért a közösségből való távolmaradás kiemelten fontos.

Mumpsz felnőttkorban

Mivel a védőoltás bevezetése előtt szinte mindenki átesett a fertőzésen, az idősebb korosztály természetes védettséggel rendelkezik. Az 1989 után születettek Magyarországon már mind kaptak MMR oltást, így körükben ritkább a betegség. Ugyanakkor a 30 év körüli korosztályban előfordulhat, hogy csak egy oltást kaptak, így védettségük nem teljes. Ez magyarázza, hogy az elmúlt években Európában, így hazánkban is főként fiatal felnőttek körében fordultak elő kisebb mumpszjárványok.

A védőoltás szerepe

Az MMR oltás 12 hónapos korban kötelező, majd 11 éves korban ismétlésre kerül. Az oltás rendkívül hatékony: két dózis több mint 95%-os védelmet nyújt. A nyájimmunitás fenntartásához fontos, hogy a lakosság legalább 90–95%-a be legyen oltva. Amennyiben valaki nem biztos benne, hogy megkapta-e az oltást, érdemes a háziorvosnál vagy az oltási könyvben utánanézni. Pótló oltás kérhető, különösen akkor, ha valaki közösségben él vagy egészségügyi dolgozóként fokozottan veszélyeztetett.

Miért fontos a megelőzés?

Bár a mumpsz gyakran enyhe, a szövődmények – különösen felnőttekben – komolyak lehetnek. A védőoltás tehát nemcsak a betegség megelőzésére szolgál, hanem arra is, hogy elkerüljük a későbbi, súlyos következményeket. Az oltás egyben közösségi felelősség is, hiszen azoknak a védelmét is biztosítja, akik egészségügyi okból nem kaphatják meg az oltást.

Összefoglalva

A mumpsz egy kellemetlen, de legtöbbször szövődménymentesen gyógyuló betegség, amely ellen hatékony és biztonságos védőoltás áll rendelkezésre. A tünetek enyhítésében a pihenés, a folyadékbevitel és a fájdalomcsillapítás segíthet. A megelőzés kulcsa azonban a teljes körű immunizáció. Ha valaki nem biztos benne, hogy rendelkezik-e megfelelő védettséggel, érdemes felkeresnie orvosát és szükség esetén pótolni az oltást.

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!