A végbéltájéki viszketés oka a végbélnyílás környéki bőr irritációja, gyulladása. A viszketés általában rendkívül intenzív és igen kellemetlen, esetenként pedig égő érzés vagy fájdalom is kísérheti. Ezek a társtünetei, kezelési lehetőségei.
Az erős viszketést ráadásul csak ideiglenesen csökkentheti az érintett terület megvakarása, ugyanakkor a folytonos vakarózás nem megoldás, pláne, hogy kockázatai is vannak.
Az anális viszketés oka a végbélnyílás körüli terület irritációja, melyet vagy valamilyen anyag vagy vegyület, illetve nyirkosság okoz. A bőr ezek hatására felpuhul, megduzzad, sérül a külső, védő rétege. Ez tovább fokozhatja a terület állandó dörzsölődése is. A bőrön így tehát mikroszkopikus (vagy akár szabad szemmel is látható) sérülések, gyulladások alakulhatnak ki, melyek egyik tünete maga a viszketés.
A végbélnyílás-környéki terület viszketése lehet idiopátiás (ilyenkor maga a viszketés a betegség, kiváltó okot nem lehet megállapítani), illetve másodlagos, más problémához kötődő, azok következményeként kialakuló. A másodlagos végbélnyílás-környéki viszketés hátterében számos alapbetegség állhat, melyek miatt a terület fokozott irritációnak van kitéve. Ezek között találhatjuk:
A végbéltáji viszketés a végbelet, illetve annak közvetlen környékét érinti. A kellemetlen tünetek a legtöbbször este, éjjel, illetve székletürítés után jelentkeznek. A viszketés mellett a bőr kipirosodása, kisebesedése, illetve váladékozása is jellemző lehet.
Forrás: Shutterstork.com
Végbélkörnyéki viszketést okozhatnak bizonyos élelmiszerek (pl. a tejtermékek, a fűszeres vagy csípős fogások, alkohol, paradicsom, citrusgyümölcsök stb.), a nem megfelelő higiéniás szokások, vagy a fokozott izzadás is.
Mindannyian jól ismerjük azt a jelenséget, mikor a viszketést intenzív vakarózással „kezeljük”, ám ez csak rövid ideig tartó enyhülést nyújt, és egy idő után újra elkezdünk viszketni, talán még erősebben is, mint korábban. Különösen krónikus bőrbetegségeknél, ekcémánál, gyulladásoknál lehet ez nagyon jellemző és rendkívül kellemetlen tünet. A viszketés és a vakarózás ugyanis olyan ördögi körré válhat, melyből nehéz megszabadulni. Ennek a jelenségnek több oka is van, többek között az immunrendszer és a központi idegrendszer is szerepet játszik benne.
Nagyon leegyszerűsítve azonban főként arról van szó, hogy az intenzív vakarózás miatt sérül a bőr külső rétege, így az irritáló anyagok, allergének, sőt kórokozók is könnyebben juthatnak be a szervezetünkbe. Ezekre a testünk olyan biokémiai folyamatokkal reagál, melyek mikroszkopikus gyulladásokkal járhatnak együtt, ennek pedig csak még intenzívebb viszketés a következménye. Vagyis: minél többet vakarózunk, annál jobban fog viszketni a bőrünk!
A végbélviszketés gyakori betegség, pontos adataink azonban nincsenek róla, egyrészt, mert a legtöbb akut eset néhány napon belül elmúlik, még azelőtt hogy a beteg orvoshoz kerülne. Másrészt, a végbélnyílás és a vele kapcsolatos problémák még mindig tabunak számítanak, sokan nem mernek orvoshoz fordulni a panaszaikkal.
Nagyon sokszor nem lehet egyértelműen meghatározni a viszketés okát, a legtöbbször azonban az érintett terület irritációja okozza a kellemetlen tüneteket. Sokan halogatósan, szégyenlősen hosszan tűrik a tüneteket, az okok kiderítése érdekében azonban jobb mielőbb orvoshoz fordulni.
Forrás: Shutterstork.com
A becslések szerint a végbéltájéki viszketés a népesség legalább 1-5 százalékát érinti. A betegek között négyszer annyi a férfi, mint a nő. A legtöbb beteg a 40 és 60 év közötti korosztályba tartozik.
Kínzó viszketés: ezek a betegségek okozhatják – olvasson tovább!
A betegség bárkinél kialakulhat, de felnőtt, középkorú férfiaknál a leggyakoribb. A parazita-fertőzéssel összefüggő végbélnyílás-környéki viszketés a gyerekeknél a leggyakoribb.
Meglepő módon, a tisztálkodás hiánya, a végbélnyílás higiéniájának elhanyagolása, illetve a túlzásba vitt tisztálkodás egyaránt okozhat viszketést. Előbbi esetben a székletmaradványok vagy az izzadság, a nem megfelelő fehérnemű, az alsónemű ritka cseréje vezethetnek a bőr irritációjához. Utóbbinál viszont a túl erős dörzsölés, a szappanok, tusfürdők, testápolók és egyéb kozmetikumok túlzásba vitt használata, az illatosított vécépapírok és nedves törlőkendők, vagy a túl érdes, durva vécépapír okozhatja a problémákat. Sajnos, gyakran éppen a túlzásba vitt tisztálkodás erősíti a tüneteket! A beteg ugyanis a higiénia hiányával magyarázhatja a viszketést, nem pedig valamilyen, a háttérben meghúzódó betegséggel.
A probléma legfontosabb tünete természetesen maga a viszketés. Ez a végbélnyílás környéki területet, ritkábban a gátat érinti. Más területre nem jellemző a viszketés. Emellett megtapasztalható:
Az elhúzódó, akár több hétig is tartó viszketésnél mindenképpen alaposabb kivizsgálásra van szükség, hogy a viszketés hátterében meghúzódó okokat azonosíthassák. Ehhez proktológus, illetve bőrgyógyász szakemberhez kell fordulni. Képalkotó vizsgálatokra vagy kolonoszkópiára abban az esetben lehet szükség, ha fennáll a daganatos betegség, a bélrendszeri polip kockázata (pl. mert fokozott rizikójú csoportba tartozik a beteg).
Nagyon gyakran a viszketés egyetlen oka a nem megfelelő tisztálkodás - főképp az aranyér esetén. Az aranyérbetegség III-IV. stádiumában az egyik vezető tünet lehet. A III. stádiumú aranyér minden székelésnél, illetve székeléstől függetlenül felállásnál, guggolásnál is megjelenik a végbélnyílásban, így a kifordult nyálkahártya váladéka viszketést tart fenn. A IV. stádiumban levő aranyér folyamatosan a végbélnyíláson kívül helyezkedik el váladékot termelve, a fehérneműt szennyezve.
Forrás: Shutterstork.com
Gombás vagy bakteriális fertőzések azonosításához laboratóriumi vizsgálatokra, tenyésztésre is szükség lehet, ilyenkor mintát vesznek a végbélnyílás környékéről vagy a végbélből ürülő váladékból.
Féregfertőzés gyanúja esetén a végbélnyíláshoz több napon keresztül speciális ragasztócsíkot vagy átlátszó, vékony műanyag lapkát tesznek, melyekre rákerülhetnek a féregpeték, ezeket pedig mikroszkóp alatt vizsgálják.
Segítheti a végbéltájéki viszketés kiváltó okának diagnosztizálását, a megfelelő terápia meghatározását, ha az orvossal való konzultáció előtt előre felkészülünk, és összegyűjtünk néhány információt:
A betegség a bőr állapota alapján három stádiumra osztható:
A végbélnyílás-környéki viszketés gyógyulási ideje a kiváltó októl is függ. Ha irritáció okozta a viszketést, akkor néhány napon belül számíthatunk a tünetek megszűnésére (feltéve, hogy azonosítottuk és kiiktattuk az irritációt kiváltó anyagot). Ha a tünetek egy hónapon sem belül múlnak el, esetleg folyamatosan romlik a beteg állapota, mindenképpen orvoshoz kell fordulni!
Paraziták a bélben: ezek a tünetek jelzik a jelenlétüket – olvasson tovább!
A végbéltájéki viszketés szerencsére a legritkább esetben okoz életveszélyes, azonnali orvosi ellátást igénylő problémákat. Mindenképpen érdemes azonban minél hamarabb orvoshoz fordulni, ha:
Az állandó viszketés és a vakarózás miatt könnyen ördögi körbe kerülhet a beteg: a viszkető területet megvakarva, megdörzsölve csak ideiglenesen enyhül a kellemetlen érzés, viszont a bőr sérül, az idegvégződéseket folyamatos ingerek érik, amelyek miatt újrakezdődik a viszketés. A beteg pedig öntudatlanul egyre erősebben és erősebben vakarózik, ami miatt a bőr egyre jobban sérül. Ennek a reakciónak rendkívül kellemetlen következménye lehet az érintett terület kisebesedése, a sebek felülfertőződése, a bőr gyulladása.
Tanácsos a vastagbélrák szűrés ha a családi előzményben előfordult ilyen, vagy esetleg méh-, petefészek-, emlő-, prosztatarák vagy vastagbélpolip probléma, gyulladásos bélbetegség (IBS, Chron), még panaszmentesség esetén is 7-8 év után, vagy ha egyéni előzményben vastagbél polip eltávolítás vagy végbél-, vastagbél tumor miatti műtét szerepel.
Forrás: Shutterstork.com
A végbéltájéki viszketés kezelésénél két fő szempontot kell figyelembe venni: egyrészt kezelni kell az azonosítható kiváltó okot, vagyis az alapbetegséget, másrészt meg kell szüntetni a közvetlen kellemetlenségeket, a bőr irritációját, ezzel pedig enyhíteni a viszketést. Bármilyen ok váltotta is ki a viszketést, a megfelelő higiéniás, székletürítési szokások elsajátítása és alkalmazása kulcsfontosságú!
Az alapbetegség kezelése történhet akár helyileg alkalmazható krémekkel, kenőcsökkel, akár szájon át szedhető gyógyszerekkel (pl. antibiotikummal, féreghajtóval, antihisztaminokkal vagy gombaellenes szerekkel).
A kellemetlen tünetek enyhítésénél a következő lépések jöhetnek szóba:
Mivel a betegségnek sok kiváltó oka lehet, ezért nincs olyan egyértelműen meghatározható módszer, amellyel teljesen meg lehetne előzni a viszketést. Azonban minden olyan tevékenység hasznos lehet, mely csökkenti a végbélnyílás-környéki terület irritációját, és ezzel nemcsak a viszketés kockázata lesz alacsonyabb, hanem az ezzel összefüggő más betegségeké is.
Néhány egyszerű, olcsó házi módszerrel megpróbálhatjuk elviselhetőbbé tenni a végbéltájéki viszketést és gyorsíthatjuk a gyógyulást.
A végbélviszketés is sokak életét keseríti. A panasz hátterében itt is sokféle betegség húzódhat meg. Nem ritka, hogy bizonyos szexuális úton átvihető betegségek okoznak tüneteket a végbélnyílás környékén.
Forrás: Shutterstork.com
A viszketés önmagában nem fertőző. A végbélnyílás, illetve annak környékének viszketését sokféle probléma okozhatja, ezek egy része visszavezethető valamilyen fertőzésre. Azonban a viszkető bőr megérintése, esetleg az érintett bőrfelületből távozó váladékkal, izzadtsággal való kontaktus a legritkább esetben jár együtt fertőződéssel, ehhez általában más vektorra (vagyis közvetítőre) van szükség. Például a hasmenéses panaszokat okozó fertőző betegségeknél a szennyezett széklettel való kontaktus, parazitafertőzés, bélférgesség esetén pedig a férgek petéinek lenyelése okozza a fertőződést.
Fontos, hogy az érintett területet tisztán és szárazon tartsuk! Előnyös, ha minden székletürítés után tiszta vízzel megmossuk a végbél környékét és alaposan meg is szárítjuk azt. A törülközővel ne dörzsöljük, inkább csak óvatosan itassuk fel a nedvességet! A fürdés helyett részesítsük előnyben a zuhanyzást. Lehetőleg cseréljük le a tisztálkodószereket bőrkímélő, hipoallergén, illatanyag- és színezékmentes termékekre. Naponta egyszer érdemes viszketést csökkentő hidratáló krémet is alkalmazni.
A legfontosabb, hogy a durva, illetve az erősen illatosított vécépapírokat kerüljük! Ezek komolyan irritálhatják az egyébként is fájdalmas területet. A puha vécépapír is árthat, ha túl erősen dörzsöljük a végbélnyílást és környékét. A nedves vécépapírral kapcsolatban megoszlanak a vélemények, de előfordulhat olyan helyzet, hogy ezekre van szükség a terület teljes megtisztításához. Ha nedves vécépapírt használunk, szintén kerüljük az illatosított változatokat, és toaletthasználat után a végbélkörnyéket alaposan szárítsuk is meg.
Speciális étrendet általában csak krónikus hasmenés vagy allergia esetén kell követni. Akut hasmenéssel járó betegség esetén is jót tehet, ha néhány napig kímélőbb ételeket eszünk. Végbélkörnyéki viszketés esetén azonban érdemes kerülni az irritáló hatású ételeket, a túl csípős vagy fűszeres fogásokat, a magas cukortartalmú ételeket, az italok közül pedig a koffeint tartalmazó innivalókat és az alkoholt. A citrusgyümölcsök, a szénsavas italok és a tejtermékek is fokozhatják a viszketést, ezért a gyógyulásig ezeket is érdemes kerülni.
Elmegy a bőrgyógyászatra, ami egyébként helyes is, hiszen ha egyértelműen bőrgyógyászati baja van, akkor gyors segítséget kaphat. Azonban ez igen ritkán fordul elő, mert az esetek döntő többségében a viszketést valamilyen végbéltájéki betegség, elváltozás /esetleg banális okok pl: nedves törlőkendő használata, nem megfelelő tisztálkodás/ okozza. Ne feledkezzünk meg azokról a belgyógyászati bajokról sem, amelyek szintén bőrviszketést idézhetnek elő. Ilyenek a májzsugor, a vesebetegségek, vérképzőszervi okok, cukorbetegség, daganatok.
Azonban maradjunk a proctológiánál és ezen belül is a végbélviszketésnél. Haladjunk sorban az egyszerűbben megoldható problémától a „ komolyabb” betegségek felé.
A végbélviszketés kenőcs, kúp alkalmazásával is enyhíthető, de mindenképpen javasolt egy szakorvos felkeresése, hiszen a vizsgálat nélkül alkalmazott végbélviszketés elleni kenőcsök, kúpok sok esetben csak tüneti kezelést jelentenek, nem a probléma forrását szüntetik meg.
Forrás: Shutterstork.com
Először is beszéljünk a higiénés problémákról: nagyon gyakran a viszketés egyetlen oka a nem megfelelő tisztálkodás. Ugyanis ha a beteg székelés után nem mossa ki zuhanyrózsával a végbélnyílását hanem csak WC papírral törli meg, akkor a végbélnyílásban székletmorzsák maradhatnak, amelyek a bennük levő bontó enzimek által állandó bőr irritációt okozhatnak és az irritált bőrben a baktériumok és gombák sokkal könnyebben elszaporodhatnak. Különösen érvényes ez azokra, akiknek bőraranyerük / caruncula/ van, az ilyen végbélnyílások a széklelést követő lemosás nélkül tényleg nem tarthatók tisztán. A nagyobb „bőraranyeresek” fehérneműje sokszor bánja, hogy csak WC papírral tisztálkodott a tulajdonosa.
Igen, a végbélnyílás környéki viszketést okozhat a Chlamydia, különösen akkor, ha a fertőzés rektális (anális) úton történik. Ez a forma főként anális szex útján terjed, és a baktérium a végbél nyálkahártyáját fertőzi meg, ami proctitishez vezethet. A proctitis tünetei közé tartozik a viszketés, égő érzés, végbéltáji fájdalom, váladékozás vagy néha vér a székletben.
Igen, ritkán, de a szifilisz okozhat végbélnyílás környéki viszketést, különösen, ha a fertőzés anális úton történt. Primer (elsődleges) szifilisz esetén a fertőzés helyén, így a végbélnyílás környékén is kialakulhat egy kemény szélű, fájdalmatlan fekély (ulcus durum). Ez önmagában általában nem viszket, de a seb környékén fellépő gyulladás, váladékozás vagy másodlagos fertőzés viszketést okozhat. Másodlagos szifilisz során a bőrön és nyálkahártyákon megjelenhetnek kiütések vagy nedvező, lapos szemölcsszerű elváltozások, amelyek gyakran nedvesek, irritáltak és viszkethetnek, főként a végbél környékén.
Felhasznált források:
A végbélnyílásról beszélni sokak számára továbbra is kényes, mégis elengedhetetlen. Az odafigyelés, a megfelelő higiénia és a rendszeres szűrés nemcsak a kellemetlen panaszoktól, hanem komoly betegségektől is megóvhat.
Nem sokan beszélnek róla szívesen, a szégyenérzet miatt pedig még kevesebben fordulnak vele időben orvoshoz - pedig az aranyeres panaszokat nem szabad elbagatelizálni.
A végbélviszketés gyakori panasz, ami mögött betegség is állhat.
Kényes téma, de nem árt róla beszélni.