A kemoterápia típusai – nem mindegy, mikor, melyiket kapja
Számtalan típusú kemoterápia létezik - ismerje meg jobban ezeket!
A daganatos betegségek kezelésében az egyik legismertebb és leggyakrabban alkalmazott módszer a kemoterápia. Noha a köznyelvben gyakran általános kifejezésként használják, valójában többféle kemoterápiás kezelés létezik, és ezek célja, működési mechanizmusa, valamint alkalmazása jelentősen különbözhet. Ebben a cikkben bemutatjuk a kemoterápia legfontosabb típusait, és megvizsgáljuk, mikor, miért és hogyan alkalmazzák őket.
Mi az a kemoterápia?
A kemoterápia olyan gyógyszeres kezelés, amely a gyorsan osztódó sejtek – főként a rákos sejtek – elpusztítására irányul. Mivel a daganatos sejtek kontroll nélkül szaporodnak, a kemoterápiás szerek ezeket célozzák meg. Sajnos azonban ezek a szerek az egészséges, gyorsan osztódó sejtekre is hatással vannak – például a hajhagymákra, a bélrendszer nyálkahártyájára vagy a csontvelőre –, ami mellékhatásokat is okozhat.
A kemoterápia fő típusai
A kemoterápiának több fő típusa is van, attól függően, hogy mi a konkrét cél, milyen stádiumú daganattal áll szemben a beteg.
Kurációs célú (kuratív) kemoterápia
Ez a típus akkor alkalmazható, ha a cél a daganatos betegség teljes megszüntetése. Ilyenkor a kezelés célja a rákos sejtek teljes kiirtása. Ez gyakran hosszabb távú, intenzív kezelést igényel, és több ciklusban zajlik.
Adjuváns kemoterápia
Az adjuváns kemoterápia célja a műtét vagy sugárkezelés után a szervezetben esetlegesen visszamaradt mikroszkopikus rákos sejtek elpusztítása. Segít megelőzni a betegség kiújulását.
Neoadjuváns kemoterápia
A neoadjuváns kemoterápiát a műtét vagy sugárkezelés előtt alkalmazzák. A cél, hogy a daganat méretét csökkentsék, így az könnyebben, kevesebb kockázattal eltávolítható legyen. Ez különösen hasznos lehet olyan daganatoknál, amelyek túl nagyok a műtéthez.
Palliatív kemoterápia
Amikor a gyógyulás már nem lehetséges, de a tünetek enyhítése, az életminőség javítása a cél, palliatív kemoterápiát alkalmaznak. Ez a kezelés segíthet a fájdalom, a daganat által okozott nyomás vagy más kellemetlen tünetek csökkentésében, és néha még az élettartamot is meghosszabbíthatja.
Milyen gyógyszerek tartoznak a kemoterápiához?
A kemoterápiás gyógyszerek többféle mechanizmus alapján működnek, és különböző típusú rákos sejtek ellen hatékonyak. Ezek a szerek célzottan vagy általánosan pusztítják a gyorsan osztódó sejteket. Az alábbiakban bemutatjuk a főbb gyógyszercsoportokat és példákat is adunk arra, hogy mely hatóanyagok tartoznak ide.
1. Alkilező szerek
Az alkilező szerek a sejtek DNS-éhez kötődnek, és olyan károsodást okoznak benne, amely megakadályozza a sejtosztódást. Ezáltal a sejtek nem tudnak szaporodni, és elpusztulnak.
Ekkor használják elsősorban: széles körben alkalmazzák őket leukémiák, limfómák, emlőrák, petefészekrák és tüdőrák kezelésében.
2. Antimetabolitok
Az antimetabolitok olyan vegyületek, amelyek utánozzák a sejtek normális anyagcseréjéhez szükséges anyagokat (pl. nukleinsavak), de nem működnek megfelelően. A sejtek ezeket „beépítik”, ami végül gátolja a DNS- vagy RNS-szintézist, így megállítva a sejtosztódást.
Ekkor használják elsősorban: gyakran alkalmazzák leukémiák, vastagbélrák, hasnyálmirigyrák és emlőrák esetén.
3. Antitumor antibiotikumok
Ezek nem azonosak a fertőzések kezelésére használt antibiotikumokkal. Az antitumor antibiotikumok a DNS-láncok közé ékelődnek be, megakadályozva a sejtek másolódását. Emellett gátolhatják a sejtosztódáshoz szükséges enzimeket is.
Ekkor használják elsősorban: emlőrák, limfóma, leukémia, méhrák és tüdőrák esetén.
4. Mitotikus inhibitorok (mikrotubulus-gátlók)
Ezek a szerek a sejtosztódás egyik kulcsfolyamatát, a kromoszómák szétválását akadályozzák meg. Gátolják a mikrotubulusok működését, amelyek a sejtek „belső vázaiként” is szolgálnak az osztódás során.
Ekkor használják elsősorban: különösen hatékonyak tüdőrák, emlőrák, petefészekrák és limfómák kezelésében.
5. Topizomeráz-gátlók
A topizomeráz enzimek a DNS csavarodásának szabályozásában játszanak szerepet. Ezeket az enzimeket gátolva a sejtek nem tudják helyesen lemásolni a DNS-üket, ami sejthalálhoz vezet.
Ekkor használják elsősorban: petefészekrák, vastagbélrák, tüdőrák, leukémia és limfóma
6. Platinavegyületek
Bár technikailag nem alkilező szerek, hasonló módon működnek. A DNS-hez kötődve keresztkötéseket hoznak létre, ami gátolja a sejtosztódást.
Ekkor használják elsősorban: hererák, petefészekrák, húgyhólyagrák
Kombinációs kezelések és egyéni érzékenység
A legtöbb esetben a kemoterápiás gyógyszereket kombinációban alkalmazzák, hogy a lehető leghatékonyabban célozzák meg a daganatot. Emellett fontos megjegyezni, hogy a különböző daganatok és betegeik eltérően reagálnak ugyanazokra a gyógyszerekre, ezért a kezelési terv személyre szabása kulcsfontosságú.
Innen tudhatja, hogy a kemoterápia nem működik - hogyan tovább?
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
