Az orvos már az arcán látja, hogy baj van – ekkor gyanakodik pajzsmirigyzavarra

Akár már ránézésre is felmerülhet a pajzsmirigyzavar gyanúja.

Átlagos, hétköznapi tünetek is utalhatnak arra, hogy valami nincs rendben a pajzsmirigyünkkel. Tudja meg, mikor érdemes problémára gyanakodnia!

Túlsúly/alacsony súly

A pajzsmirigyzavarok az esetek többségében testsúlyváltozással is járnak. Pajzsmirigy-alulműködés esetén normál étvágy mellett plusz kilók rakódnak a betegre, míg pajzsmirigy-túlműködés esetén az illető egyre csak fogy. A testtömeg-változás sokszor a páciens tudatos életmódváltása, életmódhiábája nélkül is bekövetkezik, ami különösen figyelemfelkeltő lehet. A túlsúly, illetve a túlzottan vékony testalkat gyorsan szemet szúr a szakembernek, akiben felmerülhet a pajzsmirigyzavar gyanúja – főleg, ha egyéb tünetek is társulnak hozzá, mint pl. fáradtság, levertség, ingerültség, vagy egyéb más, a külsőnkön is megfigyelhető jelek.

Ritka szemöldök

A pajzsmirigy-alulműködés egyik jellegzetes, ám gyakran figyelmen kívül hagyott tünete a szemöldök ritkulása, különösen annak külső részén. Ez az úgynevezett Hertoghe-jel, melyet Eugene Hertoghe belga belgyógyászról neveztek el, aki már a 19. században leírta a pajzsmirigyproblémák bőrön és szőrnövekedésen keresztül jelentkező jeleit. A tünet nemcsak esztétikai jelenség, hanem hasznos, korai figyelmeztető jel is lehet a rejtett alulműködés felismerésében.

Hajhullás

A hajállapot is sokat elárul a hormonháztartásunkról. Pajzsmirigy-alulműködés során a hajtüszők kevésbé aktívak, ez a haj elvékonyodásához, fokozott hajhulláshoz vezethet. A hajszálak töredezetté, élettelenné válnak. Pajzsmirigy-túlműködésnél pedig a hajhullás sokszor hirtelen, intenzív formában jelentkezik, és gyakran párosul nyugtalansággal, alvászavarokkal.

Kidülledt szemek

A szemek hangsúblyos elváltozásai Graves-Basedow-kórban jellemzőek. A szemgolyó kidülledése az újonnan képződő kötőszövet és gyulladás miatt alakul ki, ami nyomást gyakorol a szemgolyóra. A betegség e szembetegséggel járó formája az endokrin orbitopathia, amely nemcsak fizikai kényelmetlenséget, hanem pszichés terhet is jelenthet a betegnek.

Barázdás körmök

A hosszanti barázdák (Beau-féle csíkok, vonalak) megjelenése gyakori jele lehet a táplálkozási zavaroknak és a hormonhiányos állapotoknak. Pajzsmirigy-alulműködésben a sejtek regenerációja lassabb, így a körmök törékennyé, egyenetlenné válnak. Pajzsmirigy-túlműködésnél viszont a sejtek gyorsabban osztódnak, ami gyakran a köröm lemezes leválásával járhat.

Álmos tekintet, ödémás szemek

A folyamatos fáradtság nemcsak belső érzés, hanem látványos is: a páciens tekintete "elnehezül", a szemhéjak puffadttá válnak. A vízvisszatartás gyakran az arcon is látszik, főleg a szemek és az orca körül. Ez többnyire a szervezet csökkent anyagcseréjének és a hormonális szabályozás zavaranak következménye.

Hámló, sárga tenyér

A sárgás színű, száraz tenyér nemcsak esztétikai probléma. Pajzsmirigy-alulműködésben a szervezet nem tudja megfelelően lebontani a béta-karotint, amely ezért felhalmozódik, elszínezve a bőrt. Ez a Hashimoto-thyreoiditis egyik gyakori, de gyakran figyelmen kívül hagyott kísérőtünete.

Árulkodó jelek, amelyek nem mindig nyilvánvalók

Fázékonyság vagy hőhullámok

A pajzsmirigy szabályozza az anyagcserét, így hatással van a hőtermelésre is. Alulműködés esetén a csökkent metabolizmus miatt a beteg állandóan fázik, még meleg szobában is. Ezzel szemben túlműködésnél a fokozott hőtermelés miatt túplüzés, hőhullámok, izzadás tapasztalható.

Székrekedés vagy hasmenés

A bélműködés zavara gyakori, mégis ritkán azonosított tünet. Alulműködésnél a bélmozgás lelassul, ami székrekedéshez vezet. Túlműködésnél viszont a bélműködés felgyorsul, ami gyakoribb, lágyabb székletet okoz.

Hangulatzavarok, memóriazavar

A pajzsmirigyhormonok fontos szerepet játszanak az idegrendszer szabályozásában. Hiányuk depressziót, lelassult gondolkodást, motivációhiányt okozhat. Túlműködésnél gyakori a szorongás, alvási nehezíség, "agyi köd".

Menstruációs zavarok

A pajzsmirigy befolyásolja a nemi hormonok egyensúlyát is. Alulműködés során a ciklus megnyúlik, a vérzés erősödik. Túlműködésnél viszont a ciklus lerövidülhet, el is maradhat, ami termékenységi zavarokhoz vezethet.

Nyaki duzzanat, gombócérzés

A megnagyobbodott pajzsmirigy (strúma) sokszor tapintható, sőt látható is. Nyelési nehezíség, torokszorítás, rekedtség is megjelenhet, amik a környező szövetek nyomására utalnak.

Hány ilyen jel és tünet jelentkezik Önnél?

Természetesen annak ellenére, hogy a problémának olykor jól látható jelei is vannak, a pontos diagnózis csakis laborvizsgálattal állítható fel, melynek során figyelembe veszik a T3, T4, a TSH és szükség esetén az ATPO szintjét is. Amennyiben bebizonyosodik a pajzsmirigyzavar, úgy legtöbbször gyógyszeres kezelés indokolt, ám súlyosabb esetben izotópos terápiára vagy műtétre lehet szükség.

Íme egy ellenőrzőlista, hogy segítsünk felfedezni a pajzsmirigybetegség korai (és néhány kevésbé korai) jeleit a bőrön, a hajon és a körmökön, .

Bőr

☐ Száraz, sápadt és hűvös bőr

☐ Nedves, bársonyos és meleg bőr, mint egy csecsemőé

☐ Száraz bőr mély repedésekkel és hámlással

☐ Mély, feltűnő vonalak a tenyéren és a talpon

☐ Sárgás-narancssárga szín a tenyéren és a talpon

☐ Pépes és duzzadt arc, különösen a szemhéjon, az ajkakon és a nyelven

☐ Kiszélesedő orr

☐ Lassan gyógyuló sebek

☐ Kevesebb (vagy több) izzadás, mint korábban

☐ Golyva (nyakduzzanat)

☐ Kidülledt szemek

☐ Kipirulás az arcán és vörös tenyér

☐ Sötétebb bőr a tenyér redőiben, az ínyen vagy a száj más részein

☐ Kiütések, különösen a bőr redőiben

☐ Fájdalommentes, hámló, elszíneződött bőrcsomók és foltok, az érintett bőr kemény és viaszos tapintású

☐ Vöröses foltok a bőrön, amelyek jönnek és mennek

Haj, szőrzet

☐ Ritkuló (vagy hiányzó) szemöldök a szemöldök külső szélén

☐ Durva, fénytelen, száraz és törékeny haj, szőrzet, amely könnyen töredez

☐ Puha és finom hajszálak, amelyek erősen hullanak

☐ Ritkuló haj vagy kopaszodó foltok

☐ Lassabban (vagy gyorsabban) növekvő haj, illetve szőrzet

☐ Száraz, viszkető fejbőr és korpásodás

☐ Kevesebb szőrzet a lábakon, karokon és más területeken

Körmök

☐ Vastag, száraz és törékeny, látható bordákkal

☐ Puha, fényes és könnyen morzsolódik

☐ Lassabban (vagy gyorsabban) növekvő

☐ Könnyen leválik, morzsolódik vagy törik

☐ Leváló köröm

☐ Ívelt, duzzadt ujjbegy, a köröm feletti bőr megvastagodásával

Viszketés

☐ Viszkető bőr kiütés nélkül

☐ Kezelhetetlen és viszkető csalánkiütés

Meglévő bőrbetegség

Nagyobb a kockázata a pajzsmirigybetegség kialakulásának, ha az alábbiak közül valamelyik fennáll:

☐ Vitiligo

☐ Csalánkiütés

☐ Alopecia areata (hajhullást okozó autoimmun betegség)

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ezek a jelek nem feltétlenül jelentik azt, hogy pajzsmirigybetegsége van, mindenestre minél több pipát tudna bejejüjni, annál fontosabb szakemberhez fordulnia. A tünetekkel kapcsolatos kérdések alapján orvosa eldöntheti, hogy szüksége van-e vérvizsgálatra a pajzsmirigybetegség kimutatására.

Összegezve

• A pajzsmirigyzavarok gyakran testsúlyváltozással járnak: alulműködésnél súlygyarapodás, túlműködésnél fogyás figyelhető meg.
• Jellemző tünet lehet a szemöldök ritkulása, különösen külső részén, valamint a haj és körmök állapotának romlása.
• Graves-Basedow-kór esetén szemek kidülledése és endokrin orbitopathia alakulhat ki, ami pszichés és fizikai terhet jelent.
• A bőr és szem állapota, valamint a cikluszavarok is pajzsmirigyzavar kapcsán jelentkezhetnek, különösen a hormonok egyensúlyának zavarai miatt.
• A pajzsmirigyzavar diagnózisa csak laborvizsgálattal állapítható meg, kezelése gyógyszerekkel, súlyos esetben izotópos terápiával vagy műtéttel történik.

Kapcsolódó cikk

Homályos látás, kidülledt szemek - lehet, hogy a pajzsmirigye a ludas

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!