Fémallergia, nikkelallergia – miért fontos komolyan venni, és hogyan ismerheti fel?
Talán Ön is tapasztalt már viszkető, vöröses kiütéseket egy fülbevaló, óraszíj vagy farmergomb viselése után – ezek tipikus jelei lehetnek egy kialakuló allergiás reakciónak. De mi is történik ilyenkor pontosan a szervezetben?
A fémallergia, nikkelallergia sokak számára ismerős lehet: egy új fülbevaló viselése után megjelenő viszketés, bőrpír vagy akár hólyagok formájában. Azonban kevesen tudják, hogy ez az allergia nemcsak bőrreakciókat okozhat, hanem szisztémás tüneteket is kiválthat, például fejfájást, fáradékonyságot vagy emésztési panaszokat.
A nikkelallergia és a fémallergia ugyanazt jelenti?
A nikkelallergia és a fémallergia nem pontosan ugyanazt jelentik, bár a köznyelvben gyakran szinonimaként használják őket. Fontos különbséget tenni köztük, különösen diagnosztikai és orvosi szempontból.
Mit jelent a nikkelallergia?
A nikkelallergia az immunrendszer túlérzékenységi reakciója a nikkelre, amely számos mindennapi tárgyban megtalálható. Az allergiás reakciót a nikkel ionjai váltják ki, amelyek az izzadság hatására felszabadulhatnak, majd áthatolva a bőrön gyulladásos választ indítanak el.
A nikkelallergia a leggyakoribb fémallergiás forma. Ilyenkor a szervezet immunrendszere kifejezetten a nikkel nevű fémre reagál túlérzékenyen. A tünetek – mint a bőrpír, viszketés, hólyagképződés – többnyire a nikkellel való közvetlen bőrkontaktus helyén jelennek meg. A nikkel nemcsak ékszerekben fordul elő, hanem övcsatokban, órákban, mobiltelefon-keretekben, szemüvegkeretekben, sőt, élelmiszerekben is.
Mi az a fémallergia?
A fémallergia gyűjtőfogalom: többféle fémre való allergiás reakciót is jelenthet. A fémallergia tehát tágabb fogalom, amely magában foglalja a nikkel mellett más fémekre – például krómra, kobaltra, titánra, palládiumra vagy aranyra – adott allergiás reakciókat is. A fémallergia tehát egy gyűjtőfogalom, és a nikkelallergia csak egy típusa ennek.
Az egyéni érzékenység változó: van, aki csak nikkelre allergiás, mások több fémre is – ezt nevezzük polifémallergiának.
Miért fontos a különbség?
- Diagnosztika szempontjából: az epicutan (tapasz) teszt vagy a lymphocyta transzformációs teszt során külön-külön vizsgálják az egyes fémekre adott reakciókat. Így derül ki, hogy valóban csak nikkellel szemben áll-e fenn túlérzékenység, vagy más fémekkel szemben is.
- Implantátumok és orvosi eszközök választásakor: ha valakinek csak nikkelallergiája van, lehet, hogy egy másik fémtartalmú implantátum problémamentes lesz. Viszont ha több fémre is érzékeny, gondosabb tervezés szükséges.
Nikkelallergia tünetek: nemcsak bőrpír és viszketés jelentkezhet
A nikkelallergia leggyakoribb tünete a kontakt dermatitisz: az érintett bőrfelület kipirosodik, viszket, megduzzad, súlyosabb esetben apró hólyagok is megjelenhetnek. Ezek a tünetek általában 12-48 órával az allergénnel való érintkezés után mutatkoznak meg.
Ugyanakkor a nikkel nemcsak a bőrön keresztül hat. Létezik egy kevésbé ismert, de annál kellemetlenebb állapot is, az úgynevezett nikkelallergia-szindróma, amely szisztémás panaszokat okozhat – fejfájást, fáradtságot, hasfájást, puffadást és emésztési zavarokat is. Ez akkor alakul ki, ha az érintett személy nikkeltartalmú ételeket fogyaszt, és a fém ionjai a tápcsatornán keresztül váltanak ki immunreakciót.
Hol található nikkel a mindennapokban?
A nikkel szinte mindenhol ott van. Az ékszereken túl megtalálható óraszíjakban, övcsatokban, cipzárakban, szemüvegkeretekben, mobiltelefonok, laptopok egyes alkatrészeiben, pénzérmékben, kulcsokban, valamint egyes fogászati és ortopédiai implantátumokban is.
Nem ritka, hogy egy csípő- vagy térdprotézis, fogászati fém alkatrész is allergiás reakciót vált ki, ezért fontos, hogy az ilyen beavatkozások előtt fémallergia-vizsgálat történjen.
Nikkeltartalmú ételek: az egészséges is lehet problémás
Érdekes és kevéssé ismert tény, hogy az élelmiszerek is tartalmazhatnak nikkelt, és ez nem elhanyagolható tényező. Számos, egyébként egészséges élelmiszer nikkeltartalma magas, például a mogyoró, zab, kakaó (csokoládé), paradicsomkoncentrátum, lencse, mandula és dió. Kisebb mennyiségben, de nikkelt tartalmaz még a teljes kiőrlésű liszt, szója, hal, kagyló és a burgonya is.
Amennyiben valakinél a nikkelallergia nemcsak bőrtüneteket, hanem emésztési vagy szisztémás panaszokat is okoz, a nikkelszegény diéta hatékony kiegészítő terápiás eszköz lehet. Fontos azonban dietetikussal egyeztetni, hogy az étrend minden szükséges tápanyagot tartalmazzon.
Diagnózis: hogyan deríthető ki a nikkelallergia?
Mint mér korábban említettük, a nikkelallergia diagnosztizálására leggyakrabban az epicutan (tapasz) tesztet alkalmazzák, amely során az allergéneket tartalmazó tapaszokat helyeznek a bőrre, majd figyelik a reakciókat. Alternatív módszerként a lymphocyta transzformációs teszt (LTT) is használható, amely vérmintából mutatja ki az allergiát. Ez utóbbi különösen hasznos lehet, ha például implantátum beültetése előtt, vagy már beültetett eszköz esetén kell eldönteni, van-e allergiás reakció.
Kezelés: elkerülés és tünetenyhítés
A nikkelallergia kezelésének alappillére a megelőzés, azaz az allergén kerülése. Ez magában foglalja a nikkelmentes ékszerek és kiegészítők használatát, a gyanús tárgyak lecserélését, valamint a nikkeltartalmú ételek csökkentését.
Tünetek esetén javasolt gyulladáscsökkentő kenőcsök (kortikoszteroid krémek), antihisztamin tabletták, valamint nyugtató hatású bőrápoló készítmények alkalmazása. Súlyosabb, kiterjedt esetekben orális kortikoszteroid is szóba jöhet, de ezt kizárólag szakorvos írhatja fel.
Újdonságnak számít az a terápiás megközelítés, amely során az immunrendszer fokozatos hozzászoktatása történik a nikkelhez: ezt orvosi felügyelet mellett, speciális készítményekkel végzik. Az eljárás hasonló az allergénspecifikus immunterápiához, és bizonyos betegeknél hatékony lehet – bár még nem tekinthető rutinszerű kezelésnek.
Mire figyeljen, ha allergiás?
- Mindig ellenőrizze, hogy az ékszerek és használati tárgyak "nikkelmentes" vagy "hypoallergén" megjelöléssel vannak-e ellátva.
- Fogászati, ortopédiai vagy egyéb implantátum beültetése előtt kérje a fémallergia-vizsgálatot!
- Ha rendszeresen tapasztal bőrtüneteket, naplót vezethet arról, milyen tárgyakkal vagy ételekkel érintkezett.
- A lakásban is érdemes körbenézni: a bútorfogantyúk, konyhai eszközök, mobiltelefon-keretek is rejthetnek nikkelt.
Egy különös fémérzékenység: a titán-allergia
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!