Meddig lehet élni pacemakerrel?

Kezelés

2025. március 21. 20:34

Egészségkalauz

Mi mindenre kell figyelni akkor, ha valaki pacemakerrel él? Ezek a leghasznosabb tudnivalók.

Mi a pacemaker?

A pacemaker egy apró, nagyjából pénzérme méretű, elem által működtetett készülék, amely a szívritmuszavarok esetén segít a szívritmus szabályozásában, normalizálásában. Egy rövid műtét során a kulcscsont alá, a zsírréteg mögé szokták beültetni, jobbkezeseknél a bal oldalon, a balkezeseknél pedig a jobb oldalon.

A kulcscsont alatt elhelyezkedő pacemaker elektródákkal kapcsolódik a szívhez, folyamatosan monitorozza a szívműködést, és szükség esetén elektromos impulzusok segítségével ellensúlyozza a szív ingerületvezetési hiányosságait.

A pacemaker segítségével a szívbetegek sokkal aktívabb életet élhetnek, és jóval kevésbé kell tartaniuk a szívritmuszavarok okozta komplikációktól és szövődményektől. Emellett a pacemakerek a szívritmuszavarok kellemetlen tüneteit is enyhítik vagy megszüntetik, javítva a betegek életminőségét.

A pacemaker önmagában nem határozza meg az élettartamot, inkább segít stabilizálni a szívritmust, így lehetőséget ad arra, hogy a beteg alapbetegsége ne vezessen korai halálhoz. A pacemakert viselő betegek többsége teljes, aktív életet élhet, és évtizedekig is élhet a készülékkel, különösen, ha az alapbetegség jól kezelhető.

Az életéveket ezek a tényezők befolyásolják

a pacemaker beültetésének oka (pl. AV-blokk, beteg sinus csomó, szívelégtelenség)
az alapbetegségek (pl. cukorbetegség, hipertonia, koszorúér-betegség)
a pacemaker típusa és működése
a készülék karbantartása és ellenőrzése
életmódbeli tényezők: dohányzás elhagyása, mozgás, táplálkozás
a beültetés időpontjában fennálló életkor

Mi a valóság a gyakorlatban?

Egy jó általános állapotban lévő beteg akár 20-30 évet is élhet pacemakerrel.
Az idősebb korban beültetett pacemaker gyakran már nem korlátozza az életet érdemben, mivel a szívritmuszavar csak egy a sok társbetegség közül.
A pacemaker cseréje idővel szükségessé válik, általában 8-15 évente, attól függően, mennyi ideig bírja az akkumulátor.

Erre érdemes figyelnie annak, aki pacemakerrel él

Rendszeres kontroll: 6–12 havonta szükséges ellenőrizni a készülék működését.
Elektronikai eszközökkel való óvatosság: kerülendők az erős mágneses mezők (pl. bizonyos gyógyászati vagy ipari berendezések), de a mobiltelefon, mikrohullámú sütő vagy repülőtéri detektorok többnyire biztonságosan használhatók.
Fizikai aktivitás: megfelelő orvosi jóváhagyás mellett a mozgás javasolt, de a kontakt sportokat kerülni kell.
Életmódváltás: egészséges táplálkozás, dohányzásról való leszokás és stresszkezelés mind javítják az általános kilátásokat.

Biztonságban a pacemaker beültetés után

A pacemaker beültetés biztonságos eljárás, ami után csuoán néhány nap pihenés szükséges. Az első néhány hétben fontos, hogy a páciens elkerülje a karjának hirtelen mozgatásával járó erőteljes mozdulatokat, de később ezt a szabályt is enyhíteni lehet. Az ezt követő időszakban az alábbiakra kell figyelni:

kerülni kell azokat a helyzeteket, amelyek során nagy nyomás helyeződne a pacemakerre,
az orvos tanácsa szerint korlátozni kell azon eszközök használatát, amelyek megzavarhatják a pacemaker működését,
rendszeresen részt kell venni az ellenőrzéseken,
fizikailag aktívnak kell maradni, de nem szabad teljes kimerülésig mozogni.

– Amikor a pacemaker beültetés után azt mondják a pácienseknek, hogy rövid idő múlva ugyanúgy élhet, mint korábban, az nem túl szerencsés megfogalmazás. Hiszen – bizonyos esetektől eltekintve – többek közt épp a korábbi, mozgásszegény, túlsúllyal, dohányzással, stresszel teli életvitel volt az, ami miatt végső soron pacemaker beültetésre volt szükség – fogalmaz dr. Müller Gábor, a KardioKözpont kardiológusa. – Vagyis úgy érdemes élni, hogy az a lehető legoptimálisabb legyen a szívnek, de ugyanakkor biztonságos is.

Gyakori kérdések pacemakerrel kapcsolatban

A pacemaker egy kis elektronikus eszköz, amelyet egy sebészeti beavatkozás során ültetnek be, helyi érzéstelenítés mellett. A műtét során kb. 5 centis metszést ejtenek a kulcscsont alatt, és ezen keresztül bejutva az egyik karvénába, a fővénán keresztül juttatják fel az elektródákat szívbe. Ezek az elektródák juttatják el a szív elektromos jeleit a pacemakerhez, amelyet a mellkas bőre alá ültetnek be. Ha ez az út nem járható, akkor a kulcscsont alatti fővénát szúrják meg az elektródák bejuttatásához.

Ki kell-e cserélni a pacemakert idővel?

Igen, a pacemakerek élettartama általában 8–15 év az akkumulátor kapacitásától és a készülék használati intenzitásától függően. A csere rutin beavatkozás, és általában nem jár az elektródák újratelepítésével, csak a generátort cserélik.

Meghalhatok, ha a pacemaker lemerül?

A modern pacemakerek már hónapokkal a lemerülés előtt jelzik, ha közeledik az akkumulátor kimerülése, így időben elvégezhető a csere. A rendszeres orvosi kontroll elengedhetetlen, hogy ez időben kiderüljön.

Sportolni lehet pacemakerrel?

Igen, de mindig az orvos utasításait követve. Általánosságban a könnyű, közepes intenzitású mozgás (pl. séta, kerékpározás, úszás) kifejezetten ajánlott. A kontakt sportokat, amely sérülést okozhatnak a készülék környékén, kerülni kell.

Hatással lehet-e a pacemaker a repülésre, illetve bejelezhet-e a biztonsági kapukon áthaladva?

A pacemaker nem akadálya a repülésnek. A biztonsági ellenőrző kapuk általában nem jelentenek problémát, de javasolt előre jelezni a készülék meglétét, és lehetőség szerint kézi ellenőrzést kérni.

Meddig lehet élni pacemakerrel, ha több társbetegség is fennáll?

Ebben az esetben az élettartamot nem a pacemaker határozza meg, hanem az egyéb társbetegségek súlyossága (pl. szívelégtelenség, vesebetegség, cukorbetegség). Ugyanakkor a pacemaker segítségével a szívritmuszavar nem súlyosbítja tovább a szervezet állapotát, így sok esetben javítja az életkilátásokat.