Ezeket látta már?

Mit jelent a dialízis?

Betegségek
2025. április 11. 20:41
dialízis vértisztítás, hemodialízis peritoneális dialízis kezelés leírás

A dialízis (vértisztítás, hemodialízis/peritoneális dialízis) egy orvosi kezelés, amelyet a veseműködés károsodása vagy teljes leállása esetén alkalmaznak.

Mi a dialízis, és miért van rá szükség?

A dialízis egy olyan orvosi eljárás, amely segít a vesék működését helyettesíteni, amikor azok már nem képesek megfelelően eltávolítani a szervezetből a méreganyagokat, a felesleges folyadékot és a sókat. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében elengedhetetlen lehet az életben maradásukhoz. Akut veseelégtelenség esetén pedig ideiglenesen alkalmazható, amíg a vesefunkció helyre nem áll.

A dialízis feladata, hogy pótolja a vesék funkcióját, különösen a vér méregtelenítését, a folyadékok és ásványi anyagok egyensúlyának fenntartását. Két fő típusa van: a hemodialízis és a peritoneális dialízis. Mindkettő célja az anyagcsere végtermékeinek (például karbamid, kreatinin) eltávolítása és a felesleges víz kiválasztása a szervezetből.

A dialízis általában krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél szükséges, amikor a vesék nem képesek a méreganyagok eltávolítására és a folyadékegyensúly fenntartására. Akut vesekárosodás esetén is alkalmazható, amíg a vesék működése helyre nem áll.

Milyen típusai léteznek, és hogyan működik a dialízis?

A dialízis során egy gép vagy speciális testfolyadék (a hasüregben) segít eltávolítani a vérből a felesleges méreganyagokat és folyadékokat. A kezelés két fő formája:

1. Hemodialízis

A hemodialízis során a vér egy gépen keresztül áramlik, ahol egy szűrő (dializátor) eltávolítja a méreganyagokat, a felesleges folyadékot és az elektrolitokat. A vért a testből egy dialízis-gépre vezetik, amely kiszűri a salakanyagokat és visszajuttatja a tisztított vért a keringésbe.

  • Folyamat: a beteg vérét egy dializátor nevű szűrőn keresztül vezetik, amelyet gép hajt meg. A dializátor mesterségesen végzi el a vese által normálisan végzett feladatokat. A kezelés heti három alkalommal, általában 3-5 órán át tart.
  • Érrendszeri hozzáférés: a hemodialízishez állandó érrendszeri hozzáférés szükséges, amely lehet egy fistula (artériát és vénát összekötő érpálya) vagy egy graft (szintetikus cső). Akut esetekben központi vénás katéter is alkalmazható.

2. Peritoneális dialízis

A peritoneális dialízis során a hasüregben lévő hashártyát (peritoneum) használják természetes szűrőként. Egy katéter segítségével dializáló folyadékot (dializátumot) juttatnak a hasüregbe, amely felszívja a felesleges salakanyagokat és folyadékot a vérből. Ezután a folyadékot leeresztik a hasüregből.

  • Folyamat: a beteg hasüregébe naponta többször steril dializáló oldatot vezetnek be, amely a hasfalon keresztül szívja fel a méreganyagokat és a felesleges vizet. Az oldat cseréje manuálisan (napi 4-6 alkalommal) vagy gépi támogatással (éjszakai gépi dialízis) történik.
  • Előny: a peritoneális dialízis otthon végezhető, és kevesebb időt vesz igénybe naponta, mint a hemodialízis, azonban rendszeres karbantartást és orvosi ellenőrzést igényel.

Milyen betegségek esetén lehet szükség dialízisre?

A dialízist elsősorban a krónikus veseelégtelenség és az akut vesekárosodás esetén alkalmazzák, amikor a vesék már nem képesek megfelelően ellátni a méreganyagok és a felesleges folyadékok eltávolítását a szervezetből.

1. Krónikus veseelégtelenség (vesebetegség végstádiuma)

A krónikus veseelégtelenség fokozatosan alakul ki, általában több éven át, és különböző okai lehetnek, például cukorbetegség, magas vérnyomás, krónikus vesegyulladás (glomerulonefritisz) vagy policisztás vesebetegség. Amikor a veseműködés 10-15%-ra csökken, dialízisre van szükség a méreganyagok eltávolításához és a folyadékegyensúly fenntartásához.

  • Tünetek: a veseelégtelenség előrehaladtával a beteg fáradtságot, duzzanatot, magas vérnyomást, hányingert és zavartságot tapasztalhat, mivel a salakanyagok felhalmozódnak a szervezetben.

2. Akut vesekárosodás

Az akut vesekárosodás gyorsan alakul ki, például súlyos fertőzések, mérgezések, gyógyszermellékhatások vagy súlyos kiszáradás következtében. Ilyen esetekben a dialízis átmeneti megoldásként szolgálhat, amíg a vesék helyre nem állnak, vagy amíg más kezelések hatékonyak lesznek.

  • Tünetek: gyors veseműködés-csökkenés, csökkent vizeletürítés, ödéma, magas vérnyomás és súlyos esetben zavartság vagy kóma.

3. Mérgezések és gyógyszertúladagolás

A dialízist sürgősségi helyzetekben is alkalmazzák, például súlyos mérgezések vagy gyógyszertúladagolások esetén. Ilyen esetekben a dialízis segíthet gyorsan eltávolítani a mérgező anyagokat a vérből.

  • Példa: súlyos alkoholmérgezés, metanolmérgezés vagy lítiummérgezés esetén, amikor a vesék önmagukban nem képesek elég gyorsan eltávolítani a mérgező anyagokat.

4. Szívelégtelenség és súlyos folyadékvisszatartás

Dialízist alkalmaznak azoknál a betegeknél is, akik szívelégtelenség vagy más betegségek miatt súlyos folyadékvisszatartást szenvednek. Ilyenkor a dialízis segít eltávolítani a felesleges folyadékot, amely megterhelheti a szívet és a tüdőt.

A dialízis előnyei

  • Életmentő kezelés: a dialízis nélkülözhetetlen azok számára, akiknek a veseműködése súlyosan károsodott, és nem képesek megfelelően eltávolítani a méreganyagokat és a felesleges folyadékot.
  • Életminőség javítása: a dialízis segít javítani a beteg életminőségét, mivel csökkenti a veseelégtelenség tüneteit, például a fáradtságot, duzzanatot és mérgezéses tüneteket.
  • Otthoni kezelés lehetősége: a peritoneális dialízis lehetőséget ad az otthoni kezelésre, ami növeli a beteg önállóságát.

A dialízis kockázatai

  • Fertőzések: mind a hemodialízis, mind a peritoneális dialízis növeli a fertőzések kockázatát, különösen a beültetett katéterek környékén.
  • Alacsony vérnyomás: a hemodialízis alatt a vérnyomás hirtelen csökkenhet, ami szédülést, hányingert és ájulást okozhat.
  • Hosszú kezelési idő: a hemodialízis több órát vesz igénybe, hetente többször, ami nagy időigényű és fárasztó lehet a beteg számára.
  • Peritonitisz: a peritoneális dialízis esetén fennáll a hashártyagyulladás (peritonitisz) kockázata, amely komoly szövődmény lehet.

Gyakori kérdések a dialízisről

A dialízis (hemodialízis és peritoneális dialízis) életmentő kezelés, amely nélkülözhetetlen a krónikus és akut veseelégtelenségben szenvedő betegek számára. A dialízis pótolja a veseműködést, eltávolítja a méreganyagokat és a felesleges folyadékot, így javítja a betegek életminőségét. Mindkét típusnak vannak előnyei és kockázatai, de megfelelő orvosi felügyelet mellett hosszú távon is hatékonyan fenntartható a betegek életminősége.

Milyen típusai vannak a dialízisnek?

Két fő típusa van:

  • Hemodialízis: A vért egy dialízisgépen keresztül tisztítják meg, majd visszajuttatják a szervezetbe. Ez egy egészségügyi intézményben vagy otthon is elvégezhető.
  • Peritoneális dialízis: A hasüregbe vezetett speciális folyadék segítségével történik a méreganyagok eltávolítása. Ezt a beteg maga is elvégezheti otthon, rendszeres orvosi felügyelet mellett.

Milyen gyakran kell dialízisre járni?

A hemodialízist általában heti három alkalommal, egy-egy 4-5 órás kezeléssel végzik. A peritoneális dialízis gyakrabban, akár napi több alkalommal is szükséges lehet, attól függően, hogy milyen módszert alkalmaznak.

Fájdalmas-e a dialízis?

A dialízis maga nem fájdalmas, de a tű beszúrása a hemodialízis során kellemetlen lehet. Peritoneális dialízis esetén a katéter behelyezése után általában nincs fájdalom, de néha enyhe hasi diszkomfort jelentkezhet. A kezeléssel járó mellékhatások, mint például az izomgörcsök vagy a vérnyomás ingadozása, szintén kellemetlenséget okozhatnak.

Véglegesen helyettesíti-e a dialízis a veseműködést?

Nem, a dialízis nem gyógyítja meg a veseelégtelenséget, csak átmeneti vagy tartós helyettesítő kezelésként szolgál. Az egyetlen végleges megoldás a veseátültetés, ha a beteg állapota és körülményei ezt lehetővé teszik.

Milyen mellékhatásai lehetnek a dialízisnek?

A dialízis során előfordulhatnak mellékhatások, például:

  • Fáradtság és gyengeség
  • Vérnyomás-ingadozás
  • Izomgörcsök
  • Fejfájás
  • Hányinger
  • Fertőzésveszély, különösen peritoneális dialízis esetén

Lehet-e dialízis mellett normális életet élni?

Igen, a megfelelő kezelés és életmódbeli alkalmazkodás mellett a betegek aktív életet élhetnek. Fontos a megfelelő diéta, a folyadékbevitel kontrollálása, és a rendszeres orvosi ellenőrzés. A munkavégzés és az utazás is megoldható, ha a beteg figyelembe veszi a dialízis időbeosztását.

Mit lehet enni dialízis alatt?

A dializált betegeknek speciális étrendet kell követniük, amely általában:

  • Korlátozza a kálium-, foszfor- és nátriumbevitelt
  • Ellenőrzi a fehérjebevitelt
  • Figyel a folyadékfogyasztásra
  • A pontos étrendi ajánlásokat mindig nefrológus vagy dietetikus állítja össze a beteg egyéni szükségletei alapján.

Meddig lehet valaki dialízisen?

Ha a beteg krónikus veseelégtelenségben szenved, akkor a dialízis élethosszig tartó kezelés lehet, amíg nem kerül sor veseátültetésre. Akut veseelégtelenség esetén a dialízis csak ideiglenes megoldás, amíg a vesefunkció helyre nem áll.

Mennyire biztonságos a dialízis?

A dialízis biztonságos eljárás, de mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak kockázatai. A rendszeres orvosi ellenőrzés és az előírások betartása mellett a szövődmények minimalizálhatók. Fontos a megfelelő higiéniás előírások betartása és a fertőzések elkerülése.

Lehet-e otthon dialízist végezni?

Igen, bizonyos feltételek mellett. A peritoneális dialízist általában otthon végzik, míg a hemodialízist egyes esetekben otthon is el lehet végezni, megfelelő felszereltség és képzés mellett. Az otthoni dialízis nagyobb rugalmasságot biztosít, de komoly felelősséget igényel.

Ki finanszírozza a dialízist?

A dialízis költségeit általában az egészségbiztosítás fedezi. Magyarországon a dialízis közfinanszírozott, vagyis a betegek számára az állami egészségügyi ellátás részeként ingyenesen hozzáférhető.

Felhasznált források:

  • Mayo Clinic - Dialysis: What You Need to Know
  • National Kidney Foundation - Types of Dialysis
  • National Institutes of Health - Dialysis for Kidney Disease
  • American Society of Nephrology - Hemodialysis and Peritoneal Dialysis

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!

Forrás: EgészségKalauz
# dialízis # vértisztítás # hemodialízis # peritoneális dialízis

TÜNETKERESŐ

pulzus ikon

Milyen betegségre utalhatnak a tünetei?

keresés

Keresés, pl. fejfájás

Írja be a keresőmezőbe a tünetet vagy kattintson a testmodellen arra a testrészre, ahol a tüneteket észleli.

emberi test ábra

Mi a tünetkereső?

Ingyenes tünetellenőrző, ami percek alatt segíthet beazonosítani a problémáját!

Adja hozzá a Híreket a Google hírfolyamához
Tünetkereső illusztráció Tünetkereső Orvos válaszol illusztráció Orvos válaszol Gyógyszerkereső illusztráció Gyógyszerkereső Kalkulátorok illusztráció Kalkulátorok

Extra ajánló

Értesüljön legújabb híreinkről hírlevelünkből

Legnépszerűbb

egészségkalauz logo

TÜNETKERESŐ

pulzus ikon

Milyen betegségre utalhatnak a tünetei?

keresés

Keresés, pl. fejfájás

Keresés