A hisztamin intolerancia okai, tünetei és kezelési lehetőségei

Betegségek

2025. április 12. 16:13

Egészségkalauz

Hisztamin intolerancia esetén a bélfalban található DAO enzim nem, vagy korlátozottan képes a hisztamin lebontására. Hisztaminintolerancia akkor alakul ki, ha valakinek elégtelen a hisztaminbontó képessége.

A hisztamin intolerancia egy olyan állapot, amelyben a szervezet nem tudja megfelelően lebontani a hisztamint, ami különböző kellemetlen tüneteket okozhat. A hisztamin egy természetes vegyület, amely szerepet játszik az immunrendszer működésében, az emésztésben és az idegrendszer szabályozásában. Ha a lebontása zavart szenved, a vérben és a szövetekben felhalmozódik, ami allergiához hasonló reakciókat válthat ki.

A hisztamin szerepe a szervezetben

A hisztamin többféle forrásból származhat:

Szervezetünk saját maga is termeli, főként az immunrendszer hízósejtjeiben, és részt vesz a gyulladásos folyamatok szabályozásában.
Táplálékból is bevihető, különösen az érlelt sajtok, füstölt húsok, alkoholos italok, fermentált termékek és bizonyos zöldségek (pl. paradicsom, spenót) tartalmaznak jelentős mennyiséget.
Baktériumok is termelik, különösen az emésztőrendszerben található bélflóra egyes törzsei.

A szervezet a hisztamint a diamino-oxidáz (DAO) enzim segítségével bontja le. Ha ennek a funkciója csökkent vagy sérült, a hisztamin szintje megemelkedhet, ami intoleranciát okozhat.

A hisztamin intolerancia okai

DAO enzim csökkent termelődése: genetikai hajlam, bélbetegségek (pl. Crohn-betegség, irritábilis bél szindróma – IBS), krónikus gyulladások, cöliákia.
Táplálkozási tényezők: hisztaminban gazdag ételek túlzott fogyasztása, alkohol vagy bizonyos gyógyszerek (pl. vérnyomáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok) gátolhatják a DAO enzim működését.
Bélflóra egyensúlyának zavara: a bélben lévő baktériumok egy része fokozott hisztamintermelést idézhet elő, ami tovább növeli a tüneteket.

A hisztamin intolerancia tünetei

A tünetek az allergiás reakciókhoz hasonlítanak, de mivel nem immunológiai választ váltanak ki, a hagyományos allergiatesztek nem mutatják ki. A leggyakoribb panaszok:

Emésztőrendszeri tünetek: puffadás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés
Bőrreakciók: csalánkiütés, viszketés, kipirosodás
Légzőszervi panaszok: orrdugulás, orrfolyás, asztmás jellegű tünetek
Szív- és érrendszeri problémák: szapora szívverés, vérnyomás-ingadozás
Fejfájás és migrén
Krónikus fáradtság, alvászavarok

A tünetek egyénenként eltérőek lehetnek, és azok súlyossága is változó.

A hisztamin intolerancia diagnosztizálása

Mivel a hisztamin intolerancia nem allergia, az allergiatesztek (pl. bőrpróba vagy vérvizsgálat) általában negatívak. A diagnózis több módszerrel történhet:

Részletes kórtörténet és tünetnapló vezetése
Eliminációs diéta: hisztaminban gazdag ételek kerülése, majd azok fokozatos visszavezetése a tünetek figyelése mellett
DAO enzim aktivitásának mérése vérvizsgálattal
Hisztamin szintjének meghatározása vérből vagy vizeletből

A hisztamin intolerancia kezelése, diétája

A hisztamin intolerancia kezelésének alapja az étrendi változtatás és a kiváltó tényezők elkerülése.

Hisztaminban gazdag ételek kerülése

Kerülendő élelmiszerek:

Érlelt sajtok, füstölt húsok
Fermentált ételek (pl. savanyú káposzta, szójaszósz, ecetes termékek)
Paradicsom, padlizsán, spenót, avokádó
Alkoholos italok, különösen a bor és a sör
Csokoládé, kakaó, koffein

DAO enzimet támogató ételek fogyasztása

Ajánlott ételek:

Friss húsok és halak
Friss zöldségek (kivéve a hisztaminban gazdagokat)
Tojás, rizs, burgonya
Gyógynövények, mint a kurkuma és a gyömbér, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak

Kiegészítők és gyógyszerek

DAO enzim pótlása: étrend-kiegészítők formájában elérhető
Antihisztaminok: az allergiás reakciókhoz hasonló tüneteket csökkenthetik
Bélflóra helyreállítása: probiotikumok és prebiotikumok segíthetnek

Gyakori kérdések a hisztamin intoleranciáról

Aki hisztamin intoleranciás, jól tudja, hogy a diéta során kerülnie kell a magas hisztamin tartalmú, vagy a szervezetben hisztamin felszabadulását elősegítő élelmiszereket. Az étkezések mellett azonban a gyógyszerszedésre is figyelni kell, bizonyos készítmények szedése ugyanis fokozhatja a tüneteket.

A hisztamin intolerancia egy életre szól?

Nem feltétlenül. Sok esetben a bélflóra egyensúlyának helyreállításával és a kiváltó tényezők elkerülésével a tünetek enyhíthetők, akár teljesen megszüntethetők. Ugyanakkor vannak, akik hosszú távon is érzékenyek maradnak a hisztaminra.

Miben különbözik az allergiától?

Az allergia immunológiai reakció, amely során az immunrendszer tévesen azonosít egy anyagot károsnak, és ellenanyagot termel ellene. A hisztamin intolerancia ezzel szemben egy enzimhiány miatt kialakuló anyagcserezavar, amely hasonló tüneteket okoz, de nem jár immunválasszal.

Segíthet a probiotikumok szedése?

Igen, bizonyos probiotikumok (pl. Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium infantis) segíthetnek a bélflóra egyensúlyának helyreállításában és a hisztamin lebontásának támogatásában. Fontos azonban, hogy egyes probiotikumok fokozhatják a hisztamin-termelést, ezért körültekintően kell kiválasztani a megfelelő készítményt.

Milyen gyorsan jelentkeznek a tünetek?

Ez egyénenként változó, de általában a hisztaminban gazdag ételek elfogyasztása után néhány perctől néhány óráig terjedően alakulhatnak ki a panaszok. A krónikus esetekben a tünetek folyamatosan fennállhatnak, amíg a hisztamin szintje nem csökken a szervezetben.

A hisztamin intolerancia együtt járhat más betegségekkel?

Igen, gyakran kapcsolódik bélrendszeri betegségekhez (pl. IBS, Crohn-betegség, cöliákia), valamint autoimmun állapotokhoz vagy hormonális egyensúlyhiányhoz. Az alapbetegség kezelése javíthatja a hisztamin toleranciát is.

Felhasznált források: