Hipertonia

Magas vérnyomásnak a folyamatosan fennálló 140/90 Hgmm (higanymilliméter) feletti vérnyomásértékeket nevezik. A magas vérnyomás családi halmozódást mutathat, és gyakrabban fordul elő idős embereknél. Egy részük nem gyógyítható, de egészséges életmóddal és gyógyszereléssel kontroll alatt tartható.

A magas vérnyomás (hipertonia) tünetei

Általában nincsenek, amíg komplikációk nem jelentkeznek.

A magas vérnyomás (hipertonia) esetleges komplikációi

• Agyi infarktus (elterjedten használt angol nevén stroke, melyet az agyi artériák repedése/eltömődése vált ki, és gyakran a test egyik oldalának bénulásával jár).
• Szívelégtelenség.
• Vesekárosodás.

A magas vérnyomás (hipertonia) kiváltó okai

• Az esetek 90%-ában az ok(ok) ismeretlen(ek).
• Az esetek 10%-ában okként súlyos szívbetegség, vesebetegség, cukorbetegség vagy a mellékvese ritkán előforduló daganata szerepel (a mellékvese velő része termeli az adrenalin hormont).
• A vér nagy sótartalma súlyosbítja a fennálló magas vérnyomást, de okként nem jön számításba.

Mit tehet Ön magas vérnyomás (hipertonia) esetén

• Függőségkezelés: ne dohányozzon/igyon alkoholos italokat!
• Tartson alacsony só- és zsírtartalmú diétát!
• Mozogjon rendszeresen! (A testgyakorlás enyhíti a stresszt és segít a testsúly lefaragásában. A működő izmok felhasználják a vér zsírtartalmát és a szív is edzett állapotba kerül.)
• Pihenjen, ha feszült/fáradt, végezzen izomlazító gyakorlatokat!
• Ha az orvos gyógyszert írt fel Önnek, pontosan kövesse a kapott tanácsokat/előírásokat!. (Ne hagyja abba magától a gyógyszerek szedését!)
• Rendszeresen látogassa orvosát a vérnyomásértékek ellenőrzése végett, mert a jól kontrollált vérnyomás megelőzi a komplikációk kifejlődését!

Mit tehet az orvos magas vérnyomás (hipertonia) esetén

• Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket ír fel. (pl. ACE-gátlókat, ezek gyakori vérnyomáscsökkentők, de egyik ismert mellékhatásuk a száraz, kóros köhögés.)
• Figyelemmel kíséri, hogy megjelenik-e valamely komplikáció, és ha igen, akkor kezelésben részesíti Önt.

A magas vérnyomás (hipertonia) megelőzése

• 30 éves életkor után évenként ellenőriztesse vérnyomását, különösen akkor, ha családjában már volt/van magas vérnyomásban szenvedő rokon/közelebbi családtag.
• Kerülje a dohányzást, a túlzott alkoholfogyasztást, és a magas só/zsírtartalmú étrendet!
• Ha túlsúlyos, csökkentse testsúlyát!
• Végezzen aerobic testgyakorlatokat (úszás, kerékpározás, futás/gyors ütemű gyaloglás, aerobic tánc, élénk mozgással járó sportok) hetente legalább háromszor 15-60 percig minden egyes alkalommal, amíg mélyen nem lélegzik, de légszomj nélkül!
• Tanulja meg kezelni a stresszt!

Gyakori kérdések a hipertóniáról

A hipertónia, amelyet a köznyelvben magas vérnyomásnak hívunk, egy igen gyakori betegség, amelynek jellemzője, hogy az ütőereken (artériákon) átfolyó vér folyamatosan magas nyomást gyakorol az ütőerek (artériák) falaira.

Mi az a magas vérnyomás (hipertónia), és miért veszélyes?

A magas vérnyomás, más néven hipertónia, azt jelenti, hogy a vér tartósan magasabb nyomással áramlik az erekben, mint az optimális értékek. Ez hosszú távon károsíthatja az érfalakat, növeli a szívbetegségek, a stroke, a vesekárosodás és egyéb szövődmények kockázatát. Sokáig tünetmentes lehet, ezért gyakran „néma gyilkosnak” is nevezik, hiszen későn derülhet ki, amikor már károsodás is kialakult.

Milyen tünetek utalhatnak magas vérnyomásra?

A magas vérnyomás gyakran nem okoz egyértelmű tüneteket, ezért rendszeres vérnyomásmérés szükséges. Egyes esetekben jelentkezhet fejfájás, szédülés, fáradtság, orrvérzés, mellkasi fájdalom vagy látászavar. Ezek a tünetek azonban nem specifikusak, és más betegségeknél is előfordulhatnak. Emiatt nem szabad csak a tünetekre hagyatkozni a diagnózis felállításakor.

Hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni a magas vérnyomást?

A hipertónia megelőzésében és kezelésében nagy szerepe van az életmódváltásnak. Ajánlott a sófogyasztás mérséklése, a testsúly normalizálása, a rendszeres testmozgás, a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás mérséklése, valamint a zöldségben és gyümölcsben gazdag, kiegyensúlyozott étrend. Ha ezek nem elegendőek, vagy már kialakult a hipertónia, orvosi javaslatra gyógyszeres kezelés is szükséges lehet.

Milyen szövődményei lehetnek a kezeletlen magas vérnyomásnak?

A kezeletlen magas vérnyomás súlyos szövődményeket okozhat, például szívrohamot, agyvérzést, szívelégtelenséget, vesekárosodást, látásromlást vagy érszűkületet. (Fokozott a rizikó magas koleszterinszinttel társulva) Ezek a szövődmények gyakran maradandó egészségkárosodáshoz vagy akár halálhoz is vezethetnek. Ezért fontos a rendszeres vérnyomásmérés és az orvosi kontroll.

Mindenképp szedni kell gyógyszert magas vérnyomás esetén?

Nem minden esetben szükséges azonnal gyógyszert szedni, enyhébb emelkedésnél elegendő lehet az életmódbeli változtatás. Azonban, ha a vérnyomás tartósan magas, vagy már szövődmények alakultak ki, az orvos gyógyszert javasolhat. A gyógyszeres kezelést mindig egyénre szabottan, orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni. Ha gyógyszert írnak fel, azt folyamatosan kell szedni, még akkor is, ha a vérnyomás rendeződik, hiszen a kezelés elhagyása újra emelkedéshez vezethet.

Magas vérnyomás esetén a PCOS növelheti a kardiovaszkuláris problémákat?

Igen, a PCOS (policisztás ovárium szindróma) magas vérnyomás mellett növelheti a kardiovaszkuláris problémák kockázatát. A PCOS gyakran társul inzulinrezisztenciával, elhízással és gyulladással, amelyek mind fokozzák a szív- és érrendszeri betegségek előfordulását, különösen akkor, ha a betegnek magas a vérnyomása is.

Magas vérnyomás esetén szükség lehet vizeletvizsgálatra?

Bár a magas vérnyomás (hipertónia) diagnózisához nem elsődlegesen használt a vizeletvizsgálat, de esetenként szükség lehet rá, különösen akkor, ha a magas vérnyomás hátterében vesebetegség áll. A vizeletvizsgálat segíthet kimutatni olyan elváltozásokat, mint a fehérjevizelés (proteinuria), vér a vizeletben (hematuria) vagy kóros ionszintek, amelyek mind utalhatnak vesekárosodásra. A vesefunkciók romlása ugyanis nemcsak következménye, hanem oka is lehet a magas vérnyomásnak. Ezért a vizeletvizsgálat fontos része a hipertónia kivizsgálásának, különösen másodlagos okok keresésekor.

Magas vérnyomás esetén szükség lehet ABPM-re?

Igen, hipertónia esetén az ABPM (ambuláns vérnyomás-monitorozás) arra szolgál, hogy 24 órán át folyamatosan mérje és rögzítse a vérnyomás értékeket a beteg mindennapi tevékenységei közben. Ez a vizsgálat segít pontosabb képet kapni a vérnyomás ingadozásairól, megkülönböztetni az úgynevezett „fehérköpeny-hipertóniát” a valódi magas vérnyomástól, és felismerni az éjszakai vérnyomásproblémákat, mint például az éjszakai hipertóniát. Az ABPM alapján az orvos jobban tudja személyre szabni a kezelést és értékelni a gyógyszeres terápia hatékonyságát. Emellett a vizsgálat segít a szív- és érrendszeri kockázat pontosabb felmérésében is.

Magas vérnyomás okozhat székrekedést?

Önmagában a magas vérnyomás általában nem okoz székrekedést, de közvetetten mégis összefügghetnek. A székrekedés gyakrabban a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek mellékhatása lehet. Például kalciumcsatorna-blokkolók ezek közismerten lassítják a bélmozgást, és székrekedést okozhatnak. Ritka esetekben az is előfordulhat, hogy valaki a székelés erőltetése miatt vérnyomás-emelkedést tapasztal, különösen ha az alapbetegségként már fennáll hipertónia.

Magas vérnyomás hajlamosíthat metabolikus szindrómára?

Igen, a magas vérnyomás a metabolikus szindróma egyik jellemző eleme, és gyakran társul a szindróma többi tényezőjével. Bár önmagában a hipertónia nem okoz metabolikus szindrómát, megléte jelzi, hogy az anyagcsere-folyamatokban már kedvezőtlen változások zajlanak. A magas vérnyomás gyakran együtt fordul elő inzulinrezisztenciával, hasi elhízással és kóros vérzsírszintekkel. Emiatt a hipertóniás betegek fokozottan veszélyeztetettek a metabolikus szindróma kialakulására.

A magas vérnyomás összefügghet a potenciazavarral?

Igen, a magas vérnyomás összefügghet a potenciazavarral, mivel a tartósan emelkedett vérnyomás károsíthatja az ereket, beleértve a pénisz artériáit is. Az érfalak merevvé válása és az érelmeszesedés csökkenti a véráramlást, ami megnehezíti a merevedés kialakulását. Emellett bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek is okozhatnak erekciós zavart mellékhatásként. A rizikó csökkentése érdekében fontos a vérnyomás szabályozása, egészséges életmód és szükség esetén a gyógyszeres kezelés felülvizsgálata orvosi irányítással.