A non-Hodgkin limfóma tünetei
A limfociták rosszindulatú elváltozásai nemcsak a nyirokrendszerben, hanem átterjedve más szervekre, azokban is rosszindulatú elváltozásokat, daganatokat hoznak létre.
A betegség tünetei a következők lehetnek:
- általános tünetek: láz, éjszakai izzadás, fáradtságérzés, indokolatlan fogyás, bőrviszketés, bőrkiütés,
- helyi tünetek: fájdalmatlan nyirokcsomó megnagyobbodások, ezek helyei a nyaki régiók, a hónalj, a lágyékhajlat, a mellkas és a has területén találhatók. Az esetek kb. 30 %-ában így kezdődik a betegség.
A nyirokcsomók először különállóak, majd egybeolvadnak. Bizonyos méret elérése után és elhelyezkedésüktől függően változatos tünetek formájában jelentkezhet a betegség, így ha a mellkasban vagy a hashártya mögött találhatók csomók, gyakran nyomási tüneteket okoznak, pl. vénás elfolyási akadályt okozva az arc és a nyak területének ödémáját idézik elő. A NHL-k egyes esetekben vérszegénység tüneteivel jelentkeznek, mely az alacsony vérlemezke-szám okozta vérzés, a vörösvértestek szétesése és a limfómás csontvelő-infiltráció miatt következik be.
Mit tehet az orvos non-Hodgkin limfóma esetén
A diagnózist a fizikális és laboratóriumi vizsgálatok, nyirokcsomó biopszia, annak szövettani vizsgálata és csontvelő vizsgálat alapján határozzák meg. A szövettani vizsgálattal a rosszindulatúság fokára is lehet következtetni. Meghatározzák ezen kívül a kiindulási sejt genetikai státuszára - örökítő anyagának állapotára - utaló tumormarkereket, amely a kezelésre való reagálásra és a várható túlélésre nézve is fontos információt ad. Megnézik azt is, hogy a rák a nyirokrendszeren belül helyezkedik-e el, vagy más szervekbe is szétszóródott-e. Ez az ún. klinikai stádiumbeosztás, vagy staging, amely nagyon fontos a prognózis (betegség lefolyása) és a kezelés meghatározása szempontjából.
A rákos betegségek kezelésében alkalmazott sugárkezelés célja, hogy megölje a rákos sejteket. Két formáját különböztetjük meg: külső sugárkezelést alkalmazunk, amikor kívülről történik a test besugárzása a rák felé. Belső sugárkezelésnél radioaktív anyagot juttatnak a testbe, pl. tűben vagy más eszközben, melyet közvetlenül a rákos elváltozásba vagy a rák mellé helyeznek. A sugárkezelés módja a daganat típusától és klinikai stádiumbeosztásától függ.
A kemoterápia célja, hogy citotoxikus szerek segítségével leállítsák a rákos sejtek növekedését vagy megölve azokat vagy a sejtosztódást leállítva. Alkalmazhatják egyetlen szer adásával ún. monoterápiaként, de gyakran két vagy több citotoxikus szert tartalmazó kombinációban adják. Ezeket injekció, infúzió segítségével juttatják a véráramba, vagy szájon át adják, ilyenkor szisztémás adásról beszélünk, de alkalmazhatják közvetlenül a megfelelő szervbe adva, pl. hasba, gerincvelőbe, ilyenkor helyi kemoterápiás kezelésről beszélünk.
A biológiai terápia olyan kezelés, amelynél a beteg immunrendszerét, védekezőképességét használják ki, serkentik a rák elleni harcban olyan anyagok segítségével, amelyeket élő szervezetben vagy laboratóriumi körülmények között állítanak elő.
